La cementación es una parte clave y fundamental en los tratamientos dentales ya que nos garantiza una prótesis perdurable y restauraciones menos invasivas. Son materiales que se deslizan por las superficies y se endurecen en un corto tiempo consiguiendo una alta resistencia. Es muy importante dar con una retención y sellado óptimo entre el material restaurador y el diente.
En el siguiente artículo te contamos cómo los cementos de 3M cumplen con todos los requisitos para hacer de tus tratamientos, procedimientos muy rápidos y eficientes. Además, te dejaremos casos clínicos y vídeos para que no te queden dudas acerca de esta marca con amplia trayectoria en el mercado. ¡Comencemos!
La importancia de la cementación en la clínica dental
Los cementos dentales permiten la fricción entre el diente y la restauración. Deben conocerse las características que ofrecen cada uno de ellos para elegir el cemento que mejor se adecúe a cada caso clínico.
Factores que condicionan la elección del cemento:
- Forma del tallado y altura.
- El paciente, una vez en boca, no debe notar nada.
- Es importante tener en cuenta el sustrato del esmalte, la dentina, el metal y el composite.
- Ubicación del margen gingival.
- Tener en cuenta el tipo de material de restauración, si no, la adhesión no será igual: cerámica, zirconio, por ejemplo.
Fundamentos que deben tenerse en cuenta antes de realizar la cementación:
- Limpiar en profundidad los sustratos donde vamos a realizar la cementación. De esta manera nos aseguramos que no quede ningún resto de cemento o material provisional.
- Control de la humedad: depende del cemento que vayamos a utilizar, prestando especial atención en los cementos de resina, debido a su exigencia con el control de la humedad. Para ello podemos utilizar una pasta de retracción astringente para poder tener surcos limpios y secos. El proceso de retracción es un 50% más rápido y evita riesgo de hemorragias. Dejamos unos minutos el producto ya dispensado en boca dejándonos el campo sin ningún fluido para una cementación exitosa.
- Probar la instalación: cuando tengamos el campo preparado, probar si todo encaja perfectamente de la manera deseada.
¿Qué cementos ofrece 3M?
A lo largo de los años, 3M ha ido evolucionando y desarrollando una amplia variedad de cementos dependiendo de varias indicaciones, partiendo de productos para cementación provisional o permanente. Con la gama de cementos de 3M se reducen los pasos y el número de productos.¡Sigue leyendo!
Cemento: Ketac Cem Plus Automix
Como cemento clásico tenemos Ketac Cem Plus Automix, un cemento de ionómero de vidrio que contiene resina, recomendado para la cementación de metal de porcelana.
Ketac Cem Plus ofrece una fórmula de dispensación muy desarrollada, obteniendo así, todas las ventajas de un ionómero: alta adhesión y evitar los cortos períodos de sellado. Su simple y eficaz manejo lo hace ser uno de los favoritos. Es fácil de retirar con golpe de luz y su color es blanco entre A1 y A2. Su formato Automix con punta de mezcla genera un preparado perfecto. Tiene una fuerza muy alta y se recomienda ser aplicado en:
- Coronas.
- Puentes.
- Inlays.
- Onlays de metal o metal de porcelana.
- Postes endodónticos y materiales metálicos de ortodoncia.
Algunas de las características principales de este cemento son:
- Su sencillo e higiénico manejo.
- Puede ser mezclado con pasta fácilmente.
- Su fórmula de tecnología avanzada.
Cemento: RelyX Unicem 2 Automix
RelyX Unicem 2 Automix es un cemento de resina autoadhesivo. Su brillante calidad y rendimiento lo hace fácil de usar. Está disponible en dispensador Clicker o jeringa Automix. Desde su lanzamiento que funciona de manera excelente, hay estudios clínicos que prueban su efectiva cementación.Características principales:
- La cerámica puede fragmentarse debido a la sorción acuosa.
- Tiene opciones de color más reducidas.
- Posee un bajo nivel de adhesión.
- El espesor de capa es de 13 µm.
- Su Ph es totalmente neutro, incluso con el paso del tiempo.
¿Cuáles son los usos recomendados de RelyX Unicem 2 Automix?
Es un cemento capaz de cementar prácticamente cualquier restauración con dos excepciones en clínica:
- Carillas.
- Puentes Maryland.
Esto es debido a la fuerza de cizalla de los elementos anteriores. Este cemento trabaja muy bien la compresión y la tracción pero en los casos de las carillas o los puentes de Maryland existe una excepción, ya que no lo trabaja de manera tan óptima. Pero en 3M existen alternativas como RelyX Ultimate para estos casos.
Caso clínico: Restauraciones en Óxido de Zirconio, RelyX Unicem 2 Automix.
El protocolo de cementado con resina autoadhesiva, es mucho más sencillo de realizar en comparación a otros materiales de cementación. Además, el cemento de resina autoadhesiva, posee un color más estético que el ionómero de vidrio reforzado con resina.
Te contamos al detalle, el paso a paso de la cementación con Relyx™ Unicem 2 para corona de zirconio. Además te dejamos algunas recomendaciones a tener en cuenta durante el proceso. Esperamos que te sean de utilidad:
Preparar la restauración
PASO 1: Microareno el interior de la restauración con óxido de aluminio tras la prueba (máx. 2 bar o 30 psi, tamaño partícula ≤40 µm). Puedes utilizar un preparador de superficies para cementación como el CoJet™.
PASO 2: Procede a limpiar muy bien la superficie de cementación para que los residuos no interfieran químicamente con nuestro material. Si el laboratorio ha enviado la corona microarenada limpia con hipoclorito de sodio al 5% y luego con agua, para quitar la contaminación por saliva. No uses ácido fosfórico para limpiar.
¿Es necesario aplicar Scotchbond universal sobre la estructura de zirconio?
La respuesta es no, si quisieras saltarte este paso, es completamente opcional. Puedes pasar perfectamente al siguiente paso y estaría correcto.
Es importante resaltar que, si deseas conseguir la máxima fuerza de cementación sobre una corona de zirconio y una adhesión química auténtica, es necesario aplicar el Scotchbond Universal, soplar con aire para evaporar los solventes, que quede una capa fina y posteriormente, polimerizar. En este caso estarías usando el adhesivo como un imprimador simplemente.
Pretratamiento del diente
PASO 3: Retira el provisional, luego limpia mecánicamente el diente tallado. Para este paso utilice piedra pómez. Por favor, no utilices dióxido de dihidrógeno, bicarbonato de sodio, ni EDTA.
Aplicar cemento y colocar
PASO 4: utiliza Relyx™ Unicem 2 , en formato en Automix preferiblemente, (si es primera vez que lo utilizas, descarta un poco de cemento de la jeringa para garantizar la mezcla perfecta.
PASO 5: continúa el procedimiento colocando directamente el cemento de resina autoadhesivo en la corona de zirconio.
PASO 6: coloca firmemente la corona en su posición presionando con los dedos.
Limpiar los excesos
PASO 7: aplica 1 segundo de luz con la lámpara para fotopolimerizar. Esto te permitirá dejar los excesos en forma de gel para poder retirarlos luego. Ten cuidado de no exceder el tiempo recomendado, ya que si se endurece demasiado el cemento, será más difícil quitarlo. Para ello recomendamos el toque de luz, con la lámpara de fotocurado LED Elipar Deepcure.
Debes asegurarte de que el rango de emisión de luz y la longitud de onda de tu lámpara sea correcta, en el caso de materiales que solo fraguan únicamente por luz, por lo que debes utilizar una lámpara de calidad. Los procedimientos en ocasiones están perfectamente realizados y los fallos suelen ocurrir al final cuando polimerizamos. En este caso, no es algo que represente preocupación puesto que el Relyx™ Unicem 2 fragua también de manera auto.
PASO 8: con una sonda, retire los excesos de cemento siempre manteniendo la corona en su lugar.
Polimerización final
PASO 9: polimeriza 20 segundos de luz por cada cara o superficie. Si prefieres no usar luz, puedes esperar el proceso de fraguado, dejando pasar 6 minutos hasta el comienzo de la polimerización química. Termina la resturación puliendo cuanto se necesite.
¡Corona terminada!
Cemento: RelyX Ultimate
RelyX Ultimate es un cemento de resina clásico con una fuerza de adhesión líder en el sector con menos pasos. Se caracteriza por:
- Fluorescencia natural.
- Tecnología puntera de iniciador.
- Elevada resistencia al desgaste.
- Tiempo de trabajo más reducido.
- Estabilidad de color.
- Espesor de capa de 12 µm.
- Aumenta la resistencia de la cerámica.
¿Cómo usar RelyX Ultimate?
Por un lado, al ser una resina clásica puede ser utilizada con todo tipo de materiales pero teniendo siempre en cuenta un protocolo de adhesión anterior. Antes de usarlo, se debe utilizar un adhesivo y es aquí donde entra en acción Scotchbond Universal: los adhesivos dentales son del tipo fotofraguado y para convertirlos es necesario un segundo elemento. Con Scotchbond se obtiene la doble vía de fraguado porque RelyX Ultimate contiene el activador de fraguado químico de Scotchbond Universal.
Por el otro, comenzamos a cementar usando adhesivo durante 20 segundos en las superficies deseadas, además de usarlo en la superficie del diente durante el mismo tiempo. Este adhesivo debe ser fotopolimerizado cuidando el ajuste de la prótesis.
¿Fotopolimerizar el adhesivo en el diente? No es una buena idea: la luz no lleguaría a cruzar nuestra prótesis, el cemento y el adhesivo. Es aconsejable fotopolimerizar el adhesivo en el diente o utilizar RelyX Ultimate que va a fraguar el adhesivo en los dos sitios, con lo cual no necesitaremos fotopolimerizar el adhesivo en el diente, garantizando que no haya ningún desajuste.
- Aplicado el adhesivo, dejar 10 segundos para esperar la evaporización del solvente y esperar a que el adhesivo quede homogéneo.
- A continuación se utiliza RelyX Ultimate y sus puntas de mezcla Automix dispensando el cemento en la corona a cementar.
- La parte sobrante es sometida a un golpe de luz 1 segundo para obtener el estado gel.
- Después es polimerizar.
RelyX Ultimate muestra su máxima fuerza de cementación con solo una capa de cemento para prótesis perfectas.
¿Cuáles son los beneficios de Scotchbond Universal Plus y RelyX Universal?
Son numerosas las ventajas que ofrecen estos dos materiales:
- Cuando son utilizados juntos, crean una combinación perfecta y son capaces de resolver casi todas las indicaciones.
- Mejorarán todas tus restauraciones directas e indirectas al usar menos productos.
- Ahorrarás tiempo, espacio y dinero.
- Ofrecen alta fuerza de adhesión.
- Obtendrás resultados con elevada estética.
¿Por qué utilizar la gama de cementos de 3M?
Porque una buena cementación, es un trabajo bien hecho y un paciente satisfecho. Por eso 3M ha desarrollado estos productos, los cuales tienen excelente fuerza de adhesión y alto rendimiento: desde ionómeros de vidrio hasta resinas y postes de fibra de vidrio. Todo lo que necesites, 3M lo tiene para ofrecer.
Esperamos que este artículo te haya ayudado a conocer un poco más esta gama de cementos. Mantente informado de las últimas novedades, promociones y ofertas y compártelo a través de tus redes sociales. No olvides seguirnos, ¡te esperamos!
