Filtek Universal Restorative es un composite pensado para quienes quieren simplificar su día a día, pero sin comprometer la estética y resistencia de sus restauraciones. En este blog te presentaremos tres casos clínicos del Dr. Pablo Monteiro (Portugal) que han supuesto un reto por su complejidad, pero han sido resueltos de forma simple gracias a la increíble integración cromática de este material restaurador. ¿Quieres saber más? ¡Sigue leyendo!
Si hay una tendencia clara hoy en día en el campo de la odontología, es la simplificación, que las marcas nos aporten productos o sistemas capaces de reducir las horas de sillón, significa una ayuda importante en la optimización del tiempo. No hasta hace mucho, conseguir restauraciones duraderas y además altamente estéticas, sólo era posible a través de técnicas de estratificación, actualmente el proceso es mucho más sencillo gracias a que la tecnología y la ciencia de los materiales dentales avanza de forma acelerada.
3M, líder mundial en la fabricación de materiales dentales innovadores, tiene claro que los odontólogos realizan restauraciones de un solo tono en aproximadamente el 80% de los casos y bajo esta premisa ha desarrollado Filtek Universal Restorative que cuenta con sólo 8 tonos más un extrablanco (XW) que cubren los 19 tonos VITA classical y de blanqueamiento. Este innovador composite combina:
- Tecnología NaturalMatch: Nanorellenos, monómeros de bajo estrés y pigmentos para mejorar la integración de la estética monocolor en el diente.
- Pigmentos fluorescentes: intensifican la apariencia natural del diente.
- Auténtico nanorrelleno de 3M para un brillo duradero en el tiempo.
¿Estética o eficiencia? ¿Qué prefieres? No te preocupes, ya no tienes que elegir, puedes tener ambas en un solo composite universal. 3M lo ha conseguido aplicando la tecnología de monómeros de bajo estrés que ayudan a proteger contra la contracción y el estrés de contracción de polimerización, en combinación con la tecnología de auténtico nanorelleno patentada por 3M que proporciona una dureza excepcional y una alta resistencia al desgaste.
Características del Composite Filtek Universal Restorative
- Selección del color simplificada: con tan solo 8 tonos puedes cubrir la mayoría de tus casos.
- Opacidad universal para una integración más natural.
- Extrablanco (XW) para tus pacientes con blanqueamiento dental.
- Pigmentos fluorescentes para conseguir un aspecto más natural.
- Pink Opaquer (Rosa Opaco) para enmascarar fácilmente las áreas oscuras como el metal o dientes con tinciones.
- Nanotecnología de 3M para un pulido fácil y por más tiempo.
- Exclusivos monómeros de bajo estrés le confieren una elevada resistencia a la fractura.
- Mayor radiopacidad para hacer más fácil su identificación en el seguimiento.
- Las cápsulas de Filtek Universal Restorative se pueden calentar de forma segura.
Caso clínico: Carillas directas de composite tras el tratamiento de ortodoncia
Acude a la clínica una mujer de 35 años que presenta un visible defecto en el esmalte posterior a su tratamiento de ortodoncia. El defecto está presente en las superficies vestibulares de los dientes antero-superiores. La paciente requiere que la solución además de mejorar los visibles defectos logre que sus dientes sean más blancos. Previamente se ha realizado un blanqueamiento dental. Se ofrecen tres opciones a la paciente, finalmente escoge las carillas directas de composite.
El tratamiento elegido no requiere de preparación dentaria. Sólo hace falta retirar el esmalte aprismático y esto permite la preservación de la estructura sana del diente. De esta manera, una única capa de composite es suficiente para restaurar el diente, por lo tanto, la correcta elección del tono de composite es muy importante.
La paciente solicitó unos dientes luminosos y brillantes, y esto se pudo llevar a cabo con una única opacidad de Filtek Universal Restorative Extra White (XW), material de elección para realizar restauraciones en una sola masa y tono, por su manejo cremoso, modelado fácil, sus excelentes propiedades de pulido y porque permite conseguir un resultado altamente estético.
Paso a paso de las carillas de composite con Filtek Universal Extra White (XW)
- Situación inicial: visibles defectos del esmalte en la cara vestibular de incisivos superiores centrales y laterales.
- Vista en exclusiva de los cuatro incisivos.
- En la vista lateral se observa la severidad de las irregularidades de la superficie del esmalte.
- Comprobación del color con la guía VITA Classical determina que el color del diente es B1. Sin embargo, se utilizó Extra White (XW) para satisfacer las necesidades de la paciente.
- Se aísla el campo de trabajo con dique de goma, aunque debido a la presencia de un retenedor en la cara palatina de los dientes, fue imposible aislar de manera individual.
- Se realiza el grabado ácido del esmalte con Scotchbond Universal Etchant durante 15 segundos después de limpiar la superficie de los dientes con Clinpro Glycine Prophy Powder y de haber removido la capa aprismática con Discos de acabado y pulido Sof-Lex extra delgados.
- Apariencia de los dientes posterior a usar el Adhesivo Scotchbond Universal y una capa de Filtek Universal Restorative XW polimerizada durante 10 segundos.
- Resultado final: posterior al acabado y pulido con Discos Sof-Lex Diamond. El pulido inicial es excepcional y debido a su nanorelleno será de gran durabilidad.
Caso clínico: Tratamiento restaurador no invasivo de incisivo lateral decolorado
Paciente de 40 años acude a la consulta dental descontento con la decoloración de su incisivo lateral superior derecho tras un tratamiento de endodoncia. Se realizó un blanqueamiento interno de la pieza, sin embargo, el resultado no fue satisfactorio, por lo cual fue necesario recurrir a un tratamiento restaurador para igualar el color del diente con los adyacentes.
El paciente manifestó que no quería un tratamiento que necesitase de una preparación convencional como una carilla de cerámica. El espacio para restaurar era mínimo y no era posible aplicar un composite convencional con el grosor necesario para ocultar la decoloración. El uso de Filtek Universal Restorative color A1 y el Pink Opaquer, parecía ser lo más apropiado. Existía la expectativa de que esta combinación de composites fuera la solución y que se pudiera enmascarar la decoloración del diente.
El paciente estaba contento con el resultado final del tratamiento restaurador. Solo con una capa fina de Pink Opaquer fue posible ocultar la decoloración. El espesor del Pink Opaquer puede ser aumentado hasta 1 milímetro en casos donde la decoloración es severa.
Paso a paso del tratamiento restaurador no invasivo de incisivo lateral decolorado
- Situación inicial: vista frontal de la arcada superior en la que se observa una decoloración interna del incisivo lateral superior a causa de un tratamiento de endodoncia.
- Se realiza el aislamiento total, la superficie del diente fue chorreada con CoJet System para crear microretenciones que faciliten la adhesión.
- Se procede a grabar el esmalte con Scotchbond Universal Etchant durante 15 segundos, protegiendo los dientes adyacentes con una matriz de metal.
- Se aplica el Adhesivo Scotchbond Universal, de acuerdo a las recomendaciones del fabricante, frotando 20 segundos, seguido de una aplicación de aire hasta que quede una capa fina y firme, finalmente se polimeriza durante 10 segundos.
- Se realiza la aplicación de una fina capa de Pink Opaquer, se polimeriza durante 20 segundos. El material tiene una viscosidad relativamente alta y fue terminado con Filtek Universal Restorative.
- Tras modelar la capa de Pink Opaquer, el diente tiene este aspecto. Sólo hace falta un espesor de capa mínimo.
- Se aplica Filtek Universal Restorative color A1 en cápsula sobre el diente. No es necesario asegurarse del resultado final de color ya que se ha aplicado previamente Pink Opaquer.
- Se modela la fina capa vestibular de composite.
- Se fotopolimeriza durante 10 segundos a través de un gel de glicerina, esto se realiza para evitar la formación de la capa inhibida por oxígeno y aumentar el grado de polimerización para lograr un mejor pulido final.
- Llega la etapa del pulido, en donde se define la anatomía de la restauración con Discos de acabado y pulido Sof-Lex extra finos.
- Para mejorar todavía más los resultados, se utiliza el disco espiral beige de prepulido del sistema Sof-Lex Diamond.
- Se continúa el pulido final de alto brillo con el disco espiral rosa del sistema Sof-Lex Diamond.
- Se observa que todos los dientes del sector anterior tienen un aspecto similar.
- Resultado final: incisivo lateral restaurado.
Caso clínico: Resolución de problemas estéticos en el sector anterior con composite
Un paciente de 50 años acude a la consulta para una higiene dental profesional. Se evidencian erosiones profundas que afectan visiblemente a las caras vestibulares de sus incisivos superiores. El paciente aceptó someterse a un blanqueamiento ambulatorio y posteriormente a un tratamiento con composite directo.
El principal desafío fue enmascarar la decoloración severa y a la vez restaurar la forma y el color natural de los dientes. Se eligió Filtek Universal Restorative para resolver el caso. Se aplicó el tono Pink Opaquer en una capa muy fina para ocultar ópticamente las áreas oscuras.
El paciente se mostró muy conforme con el resultado, ya que se lograron los tres objetivos con un mínimo esfuerzo. Las áreas oscuras fueron enmascaradas, se recuperó el tono y la forma natural de los dientes y las restauraciones quedaron perfectamente integradas con los dientes adyacentes.
Paso a paso de la restauración del sector anterior por erosiones profundas
- Situación inicial: en la vista frontal se observa una erosión severa en las caras vestibulares.
- Se observa una vista detallada de los incisivos superiores en la que se evidencia que los dientes no mostraban áreas transparentes, por lo cual se optó por un solo tono y opacidad de Filtek Universal Restorative.
- En la lista lateral, se muestra la severidad de las lesiones en las caras vestibulares de los incisivos.
- Se realiza la comprobación del color con la guía VITA Classical y se determina que el tono del diente remanente es A1, que corresponde con el tono A1 de Filtek Universal Restorative.
- Se realiza el aislamiento de los dientes con dique de goma y se prepara utilizando discos Sof-Lex de grano grueso, creando un bisel y redondeando los bordes. Se obtiene una superficie áspera.
- La preparación de los dientes dio como resultado una forma redondeada y una superficie micro-retentiva.
- Vista lateral de los dientes preparados.
- Se graba el esmalte con Scotchbond Universal Etchant por 15 segundos y se utiliza una matriz de metal para proteger a los dientes contiguos.
- Se aplica el Adhesivo Scotchbond Universal después de lavar y secar la superficie. Se frota el adhesivo durante 20 segundos y se aplica aire de forma suave para evaporar el solvente. Se fotopolimeriza el adhesivo durante 10 segundos.
- Con la ayuda de dos matrices anteriores se crea una forma natural y facilita la restauración de las áreas interproximales y el margen cervical.
- Se aplica una capa de Pink Opaquer (PO) sobre la dentina esclerótica oscurecida de forma de aclarar las áreas oscuras. Se polimeriza por 20 segundos.
- Tras la aplicación de una capa de color A1 de Filtek Universal Restorative este es el aspecto de los dientes. No ha sido necesaria ninguna capa adicional de composite para enmascarar la dentina esclerótica oscurecida gracias al uso del tono Pink Opaquer.
- Se aplica una segunda y última capa de Filtek Universal Restorative color A1.
- Aspecto de las restauraciones después del pulido con Discos espirales Sof-Lex Diamond.
- Resultado final luego de retirar el dique de goma. Se ha conseguido una forma natural de los dientes, un color muy similar a los adyacentes y han desaparecido las zonas oscuras.
Recuerda que son muchas las aplicaciones que puedes dar a Filtek Universal Restorative y que con sólo 8 tonos puedes solucionar la mayoría de tus casos de forma muy sencilla. Algunas de sus aplicaciones son:
- Restauraciones anteriores y posteriores directas (también las superficies oclusales).
- Reconstrucción de muñones.
- Ferulizaciones.
- Restauraciones indirectas, incluidos inlays, onlays y carillas.
Y por supuesto puedes encontrar las dos presentaciones de Filtek Universal Restorative en Dentaltix, además de muchos otros productos de 3M que están pensados para hacerte la vida más fácil y conseguir tratamientos de gran calidad.
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