Réparer une restauration défectueuse ou l'enlever et recommencer à zéro ? Un dilemme courant en clinique.
Jusqu'à présent, obtenir une bonne adhérence et une bonne étanchéité aux composites et aux matériaux complexes des restaurations indirectes était peu efficace et conduisait à favoriser le retrait complet de l'obturation.
En conséquence, enlever l'ancien matériau implique l'agrandissement de la cavité et peut affecter la pulpe et l'intégrité structurelle suffisante pour permettre une restauration future.
En plus de la destruction des tissus, elle entraîne une perte de temps et d'argent pour le patient et le professionnel.
Quand une restauration peut-elle être réparée et quand doit-elle être remplacée ?
L'Université de Munich a récemment déterminé 4 options de traitements:
- Contrôler la restauration en cas de défauts mineurs, par ex. décoloration de petites imperfections marginales qui ne sont pas nuisibles pour le patient si elles ne sont pas traitées.
- Renouvellement de la restauration si le défaut peut être corrigé sans ajout de nouveau matériau. Par exemple, l'élimination de l'excès, le polissage, les marges décolorées, l'obturation de petites cavités ou pores.
- Réparer la restauration est indiqué si celle-ci présente de petits défauts nécessitant l'ajout d'un matériau de restauration. Une réparation est nécessaire si les imperfections présentent un risque de se détériorer si elles ne sont pas traitées. Par exemple, des caries localisées près de la marge de remplissage, des fractures du matériau de restauration ou des parties adjacentes, des petites parties endommagées.
- Le remplacement est indiqué si la restauration présente des complications généralisées et graves nécessitant un traitement. Aussi, si l'imperfection n'est pas entièrement accessible ou généralisée. Par exemple, des cavités massives ou d'autres excès
La solution proposée par Kulzer est le nouveau iBOND Universal, avec une capacité d'adhérence sur presque tous les matériaux et surfaces. Il est idéal pour réparer les restaurations composites directes, ainsi que les restaurations indirectes : bridges et couronnes en céramique en silicate ou zirconium, et même les restaurations de surface métalliques telles que incrustations ou les incrustations en or.
De nombreux avantages : procédures simplifiées, pas besoin de sablage ou de silanisation acide, traitements rapides et moins invasifs pour le patient. Réduit les coûts élevés des réparations indirectes.
Sur quelles surfaces iBOND Universal peut-il adhérer ?
Le nouvel iBOND Universal est efficace avec le zirconium, les métaux précieux et non précieux, les composites et les compomères.
De plus, il permet également d'obtenir une adhérence sur les céramiques silicatées fracturées lorsque l'apprêt iBOND Ceramic Primer est appliqué avant l'adhésif pour obtenir une plus grande imprégnation et une plus grande force de liaison.
Quels sont les avantages de ce système pour les réparations intra-buccales au silicate et à la céramique vitreuse ?
Dans les restaurations céramiques au silicate indirect, la surface de la céramique doit être gravée à l'acide fluorhydrique, puis un primer (un apprêt), par exemple le iBOND Ceramic Primer, doit être appliqué.
L'utilisation extraorale de l'acide fluorhydrique pour graver les céramiques est sûre. En revanche, l'utilisation intraorale peut entraîner un risque de nécrose grave des tissus muqueux ou même une nécrose osseuse. Lors de l'utilisation d'acide fluorhydrique dans une réparation intrabuccale sur des céramiques silicatées, il est nécessaire que la digue en caoutchouc soit bien fixée et que l'acide soit manipulé avec une extrême prudence.
Grâce à iBOND Universal, ce risque est éliminé puisque l'utilisation d'acide fluorhydrique n'est pas nécessaire dans les réparations intrabuccales des céramiques silicate. L'utilisation de iBOND Ceramic Primer, suivie de l'application de iBOND Universal sur la surface céramique, est suffisante.
Quel prétraitement est nécessaire pour préparer la dent avant la réparation ?
Rendre rugueuse la surface du support à réparer à l'aide d'une fraise diamantée fine ou d'un jet de sable. Nettoyer délicatement et sécher à l'air (sans huile). Dans le cas des céramiques silicatées/verre-céramiques, la surface doit d'abord être préparée avec iBOND Ceramic Primer.
Appliquer ensuite iBOND Universal en frottant doucement pendant 20 secondes, puis sécher et photopolymériser légèrement pendant 10 secondes avant d'appliquer le composite.
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Chez Kulzer et Dentaltix, nous misons sur sa puissance d'adhérence et nous vous proposons l'échantillon d'iBOND Universal, le tester avant d'ouvrir le Kit, découvrir ses propriétés et si le résultat ne vous satisfait pas vous pouvez retourner le Kit iBOND Repair et le conserver sans engagement.
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- Adhésif iBond Universal
- 1 Boîte de 4ml
- Préparateur iBOND Ceramic
- 1 Boîte de 4ml
- Composite Venus Diamond Flow Baseliner
- 1 seringue de 1,8 gr
- Composite Venus Pearl couleur HK2,5
- 1 seringue de 1 gr
- Canules, dépliant et carte illustrative
