Conosciamo tutti gli strumenti tradizionalmente utilizzati in endodonzia, ma sappiamo come sono classificati? Quali sono gli ultimi sviluppi del mercato per quanto riguarda gli strumenti endodontici? In questo articolo organizziamo brevemente una classificazione degli strumenti utilizzati in endodonzia in modo tradizionale e commentare alcune novità.
Secondo la classificazione che consultate nella bibliografia dei grandi autori, alcuni stabiliranno le diverse categorie di strumenti che vengono utilizzati per effettuare un trattamento endodontico. Secondo Kuttler, si dividono in: strumenti di trapanazione, strumenti biomeccanici di preparazione e strumenti di riempimento radicolare. Tuttavia, riteniamo che Grossman abbia fatto una classificazione più dettagliata: strumenti di esplorazione, di sbrigliamento, strumenti di allargamento e strumenti di otturazione. Tuttavia, abbiamo organizzato in modo diverso, pur tenendo conto delle linee guida e degli aggiornamenti nella specialità.
Classificazione degli strumenti endodontici:
Strumenti per l'esplorazione e la diagnosi in endodonzia
In alcune fonti bibliografiche si riferiscono a questo tipo di strumenti come strumenti e materiale diagnostico. Potremmo anche includere il tipico e infallibile specchio, il fermaglio di cotone e l'esploratore, accompagnati da un esploratore endodontico:
- Gioco diagnostico.
- Il DG-16 Explorer: facilita la localizzazione del foro di ingresso ai canali radicali. Con due estremità e lunghe punte coniche ad angolo retto ed ottuso (da non utilizzare per l'inserimento nei condotti o per riscaldare o introdurre per condensare la guttaperca). L'anatomia del dente detta i luoghi più comuni in cui si trovano i canali dentali, ma le calcoli pulp stones, calcificazioni o restauri che sono stati fatti in precedenza possono alterare l'anatomia di questi canali, per cui l'esploratore endodontico è estremamente utile.
- Pulp tester: anche gli elementi utilizzati per le prove termiche per determinare la risposta della polpa dentale quando viene applicato uno stimolo elettrico, termico o meccanico.
Strumenti per l'apertura del canale principale
La trapanazione non può essere la stessa in tutti i denti, quindi ci sono strumenti per accedere alla camera della polpa specifici per ogni dente, in quanto ognuno ha caratteristiche particolari che devono essere prese in considerazione per l'amputazione della camera della polpa. Tra di loro abbiamo:
- Frese rotonde e Frese troncoconiche.
- Z Endo: Utilizzato per migliorare l'accesso e rimuovere correttamente le corna della polpa. Esistono ad alta e bassa velocità.
- Frese Gates: Usate per ottenere una pre-stretching. Hanno un'estremità tagliente corta a forma di fiamma con lame laterali leggermente a spirale. La testa è collegata allo stelo da un collo sottile e lungo.
- Cucchiai o escavatori: usati principalmente per la rimozione della dentina.
Strumenti per l'allargamento
In questo senso, sono quelli che possono essere introdotti senza problemi nel canale radicolare. Tra di loro abbiamo:
- Tiranervios: I tiranervios sono un elemento per rimuovere il nervo, non un elemento per allargare i canali. È formato da una punta metallica a forma di cono che viene sfaldata con metallo. In questo modo, il tiranervios entra nel canale in modo pulito, ma quando esce viene agganciato con il tessuto della polpa, tirandolo fuori ed estraendolo dal canale. Per questo uso viene utilizzato un tiranervios più spesso che si inserisce liberamente nel canale. Sempre allentato all'interno della carcassa, altrimenti il rischio di frattura della carcassa aumenta notevolmente. Sono anche conosciute come sonde a filo spinato e devono essere monouso.
- Lime: Ci sono diversi tipi di file. File tipo L, Hedstroem File..... Per esempio, la missione dei file K è quella di allargare i canali del dente. Questo tipo di file viene introdotto a poco a poco nei canali di 1/2 giro in 1/2 giro in 1/2 giro mentre si preme contro ciascuna delle pareti in modo che l'attrito allarghi il canale. Il processo viene ripetuto contro ciascuna delle pareti fino a quando il diametro del canale è abbastanza grande da utilizzare una lima della dimensione successiva.Questo processo non dovrebbe essere fatto troppo rapidamente poiché il canale deve essere sufficientemente ampio prima di procedere con il file successivo. La lima deve essere pulita ripetutamente durante l'uso.
Strumenti per il riempimento delle radici
Ci sono molti materiali e strumenti che ruotano attorno all'otturazione dei canali radicolari, come distanziatori, otturatori, guttaperche e anche più leggeri e spatola.
- Distanziatori: esistono due tipi, distanziatori digitali e distanziatori manuali. Gli stessi distanziatori permettono di aprire uno spazio in un condotto durante il riempimento delle radici, per posizionare i coni accessori della guttaperca e ottenere così la totale obliterazione o sigillatura del condotto.
- Condensatori: i condensatori permettono di tagliare i coni di guttaperca e di effettuare la condensazione verticale.
- Nella fase di otturazione, anche se non sono strumenti in quanto tali, includiamo guttaperche, punte di carta assorbente e cementi.
Strumenti per l'isolamento dentale
In endodonzia è fondamentale, l'isolamento dentale Il suo uso di routine contribuirà notevolmente al successo in molti trattamenti. di seguito riportiamo tutto il necessario per eseguire l'isolamento dentale.
- Diga in gomma: L'installazione della diga in gomma richiede alcuni minuti, ma i vantaggi superano facilmente i benefici. È essenziale per il controllo dell'umidità, migliora la visibilità e protegge l'area orale, labiale e linguale del cavo orale.
- La maggiore visibilità e protezione che offre rende l'operazione molto più efficace.
- Esercitazione Dique.
- Morsetti e supporti per morsetti
Oltre all'isolamento, ci sono altri accessori che vengono utilizzati in endodonzia e che senza di essi non potremmo eseguire correttamente il trattamento del canale radicolare. Tra questi abbiamo le regole per misurare la profondità del canale radicolare, accendini, spatole da miscelare, piastrelle di vetro, tappi in gomma o silicone, spugne e molti altri. Se vuoi conoscere tutti gli strumenti e i materiali utilizzati in endodonzia, visita la nostra categoria Endodonzia.