Vous recherchez un ciment résine auto-adhésif qui simplifiera vos restaurations indirectes ? G Cem One par GC, c'est exactement ce dont vous avez besoin. Dans ce blog, nous ne vous dirons pas seulement pourquoi, mais nous vous montrerons également deux cas cliniques intéressants qui vous surprendront.
Simplification et des résultats plus prévisibles sont sans aucun doute la meilleure combinaison. Avec G Cem One vous pouvez résoudre un large éventail d'indications cliniques avec la tranquillité d'esprit d'utiliser un ciment véritablement universel, non sensible à la technique, avec une force d'adhérence élevée et une excellente capacité d'autopolymérisation.
p>
De plus, vous pouvez éventuellement utiliser G Cem One Adhesive Enhancing Primer pour vos cas les plus difficiles, accélérant la polymérisation chimique du ciment de la surface de la dent et garantissant une adhérence plus stable. Ce n'est pas nécessaire d'avoir un ciment de résine conventionnel juste au cas où vous auriez besoin de l'utiliser, parceque vous pouvez utiliser un ciment de résine autoadhésif universel como G Cem One qui, en combinaison avec son primer, peut être utilisé comme un ciment de résine adhésif conventionnel. Oui , tout en un! Si vous voulez le voir en action, continuez à lire !
Cas cliniques avec le ciment résine auto-adhésif G Cem One GC
Cas 1 : Scellement de couronnes en zirconium avec G Cem One
Dr. Christian Lampson, Allemagne
Le patient vient à la consultation après avoir subi un traumatisme aux dents antérieures supérieures et malheureusement il n'a pas pu garder la dent 21. La dent 22 a nécessité un traitement endodontique et reconstruction du moignon avec un tenon en fibre de verre. Le plan de traitement pour la restauration du secteur antérieur comprenait des restaurations des dents 11, 12, 22 et 23 avec des couronnes en zirconium ; dans la dent 21 un implant ; et sur la dent 13 une restauration directe.
Le traitement a commencé avec une restauration provisoire de la dent 11 à 22 avec Tempsmart DC de GC. De plus, une extrusion orthodontique de la dent 21 a été réalisée avant l'extraction pour optimiser l'os alvéolaire et les tissus mous avant la pose de l'implant.
L'implant de 4,1 mm de diamètre et de 14 mm de longueur a été placé selon un protocole de mise en place immédiate suivi de l'insertion immédiate d'une restauration provisoire fabriquée au laboratoire dentaire. Par la suite, les dents 11, 12, 22 et 23 ont été préparées avec un chanfrein circonférentiel aux bords arrondis.Après quatre mois de cicatrisation, l'empreinte de l'implant a été prise en utilisant la technique du pick-up, pour le transfert exact des positions de l'implant.
Par la suite, la mise en place des restaurations en zirconium définitives a été planifiée (Figure 1). Les provisoires ont été enlevés et le champ a été isolé avec du coton (Figure 2). La couronne de l'implant a été placée et le canal de la vis a été fermé avec un adhésif universel et un composite, après avoir recouvert la vis avec du ruban téflon. Les préparations ont été nettoyées avec une pierre ponce (Figure 3) et lavées et séchées complètement (Figure 4). Les surfaces internes des couronnes en zirconium ont également été nettoyées aux ultrasons, puis sablées à l'Al2O3 pour éliminer tous les contaminants. Cela a été fait car pour une meilleure adhérence, il est important que les deux surfaces, à la fois le pilier de la dent et la surface interne de la couronne, soient propres avant le scellement.
Les couronnes des dents 22 et 23 ont été cimentées avec du ciment résine auto-adhésif G Cem One couleur A2 (Figure 5) pour ses excellentes propriétés de polymérisation dans des environnements à faible luminosité, sa bonne manipulation et son élimination facile des excès. Dans ce cas, il n'était pas nécessaire d'utiliser G Cem One Adhesive Enhancing Primer, comme capacité de rétention de restaurations suffisaient.
Avec l'option de polymérisation, l'excès de ciment atteint rapidement une consistance caoutchouteuse (Figure 6), à ce stade, c'est le meilleur moment pour enlever les excès, par exemple, avec un grattoir (Figure 7). De plus, du fil dentaire a été passé sur les points de contact pour éliminer tout ciment résiduel des zones interproximales (Figure 8). Une fois les excès éliminés, les marges sont à nouveau polymérisées pour obtenir une prise complète et si nécessaire, les marges peuvent être polies (Figure 9).
La figure 10 montre une vue intra-orale obtenue quelques mois plus tard lors de la visite de suivi, les marges gingivales sont saines et l'aspect des restaurations est réaliste.
Le choix du ciment résine auto-adhésif G Cem One dans ce cas a été un succès, car il a permis d'obtenir un résultat hautement esthétique et durable dans un temps très efficace. De plus, lorsque la cimentation est effectuée plus rapidement, le risque d'humidité dans le champ opératoire et par conséquent les risques d'échec d'adhérence sont réduits.
Cas 2 : Scellement d'un pont monolithique en oxyde de zirconium avec G Cem One
Dr. José Ignacio Zorzin, Allemagne
Dans ce cas, nous verrons la cimentation auto-adhésive d'un bridge monolithique en oxyde de zirconium dans une dent 24 avec un traitement endodontique qui a dû être extrait en raison d'une longue fracture radiculaire. Il a été décidé de la restaurer avec un pont monolithique en zircone à 3 unités.
Après le traitement de restauration adhésive des piliers dentaires 23 et 25, les pièces ont été préparées avec un chanfrein. Après la prise d'empreinte, une restauration provisoire a été réalisée, qui a été cimentée avec le ciment provisoire sans eugénol Freegenol, GC Europe et nettoyé (Figure 1). Pour la fixation de la restauration provisoire, un ciment contenant de l'eugénol ne doit pas être utilisé, car il inhibe la polymérisation et l'adhérence des adhésifs et des composites.
Une fois terminé, le pont monolithique en zircone a été placé (Figure 2) et pour cela le provisoire a été retiré et tous les restes de ciment ont été enlevés avec un grattoir et une cupule de polissage avec pierre ponce (Figure 3). Par la suite, la couleur, l'ajustement et l'occlusion du pont ont été vérifiés (Figure 4).
Avant le collage, il est très important que toutes les surfaces intérieures de la restauration soient propres et légèrement rugueuses. Un détail important est que la salive adhère fortement à la céramique d'oxyde en raison de sa polarité, elle doit donc être complètement éliminée. Ceci ne doit pas se faire avec de l'alcool car il est inefficace, ni avec de l'acide phosphorique car il est absolument contre-indiqué.
Dans le cas de l'oxyde de zirconium, les surfaces adhésives doivent être nettoyées et rendues rugueuses après le test par sablage avec de la poudre d'oxyde d'aluminium (grain 35 um) à basse pression (environ 1,5 bar) . Idéalement, cela devrait être fait dans la consultation (par exemple avec le Airsonic Mini Sandblaster de Hager et Werke). Pour ce faire, il est conseillé de marquer les surfaces à traiter, comme dans ce cas, avec un marqueur étanche (Figure 5) avant le sablage (Figure 6). Si la restauration a déjà été détartrée en laboratoire, un nettoyant pour restauration peut également être utilisé après l'essayage.
p>
Avant de procéder à l'isolation relative de la zone de travail avec des rouleaux de coton et un tampon parotidien absorbant, les piliers dentaires ont été à nouveau nettoyés et il a été vérifié qu'ils n'étaient pas contaminés par de la salive ou du sang. Pour l'insertion avec le ciment en résine auto-adhésif, la dentine doit être semi-humide. Dans ce cas, un remouillage était nécessaire et pour cela, de l'air et de l'eau ont été pulvérisés à distance avec une microbrosse.
p>
Pour éviter une polymérisation prématurée du ciment en résine auto-adhésif lors de l'insertion, la lumière ambiante a été réduite et ensuite G Cem One a été appliqué sur les surfaces internes de la couronne (Figures 7a et b) et le pont a été inséré en appliquant une forte pression (Figure 8).
p>
Pour le nettoyage, la technique de fixation avec photopolymérisation a été utilisée, en déplaçant le guide de lumière de la lampe à photopolymériser sur l'excès de ciment pendant une seconde (Figure 9) jusqu'à ce qu'il atteigne une consistance caoutchouteuse. L'excès de ciment durci a été facilement enlevé avec un grattoir (Figure 10). L'obtention d'une bonne consistance pour éliminer l'excès de ciment dépend de la lampe à polymériser utilisée. Par conséquent, il faut s'entraîner au préalable pour trouver la meilleure combinaison de temps de durcissement, d'intensité et de distance qu'il faut utiliser. Après élimination complète de l'excédent de ciment, l'adhérence, l'occlusion et les mouvements articulaires ont été vérifiés (Figures 11 et 12).
Ciment en résine auto-adhésif G Cem One GC Simple et rapide !
Et c'est comme ça qu'il est simple et facile de travailler avec G Cem One de GC, une solution unique pour les multiples procédures de cimentation que vous effectuez dans votre clinique dentaire. Vos résultats seront, en plus de durer, plus esthétiques grâce à la ligne de ciment imperceptible de seulement 5 μm et sa haute résistance à l'abrasion.
De plus, vous pourrez éliminer facilement et confortablement l'excès de ciment en une seule seconde de polymérisation.
Source : CG. Avec l'aimable autorisation du Dr Kazunori Otani (Japon)
N'oubliez pas que vous pouvez trouver du ciment résine auto-adhésif G Cem One et G Cem One Adhesive Enhancing Primer ensemble ou séparés chez Dentaltix. Nous vous invitons à découvrir les différentes alternatives de présentation pour choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins.
Merci encore d'avoir lu notre blog ! Si vous avez des questions, des suggestions ou tout autre sujet dans lequel nous pouvons vous aider, veuillez nous contacter. Suivez-nous également sur nos réseaux sociaux pour être toujours au courant des dernières innovations du secteur dentaire. Nous vous attendons!