Une matrice dentaire est une bande qui s'adapte à la surface de la dent à restaurer et reproduit les contours anatomiques, remplaçant la ou les parois manquantes et contenant le matériau de restauration pour lui donner une forme anatomique aux parois interproximales et obtenir des points de contact adéquats.
Parfois, choisir une bande matricielle n'est pas une tâche facile et c'est pourquoi, dans cet article, nous voulons vous dire comment sélectionner la plus appropriée pour chacun de vos cas cliniques et quelles sont les éléments à prendre en compte dans votre choix. Êtes-vous prêt ?
L'utilisation des matrices en dentisterie
L'utilisation de matrices en dentisterie permet de reconstruire les dents selon leur morphologie d'origine, en conservant leur forme, leur contour et leurs points de contact, afin de préserver leur fonction. Cette tâche importante est réalisée par la dentisterie restauratrice, qui au fil du temps a investi ses efforts dans le développement de nouvelles techniques et de nouveaux matériaux qui facilitent cette tâche. Parmi ces développements, on retrouve les systèmes matriciels, dont nous parlerons dans cet article. Mais il faut tout d'abord commencer par la base.
Pourquoi les points de contact sont-ils importants ?
La zone interdentaire ou interproximale, c'est-à-dire entre la dent et la dent, est formée par la zone ou la relation de contact, la niche interproximale et la papille interdentaire qui occupe cet espace en forme de triangle. Les contacts entre les dents, appelés contacts interproximaux, ont pour fonction de protéger les tissus mous et lorsqu'ils sont absents, il se produit un tassement de la nourriture qui endommage les tissus gingivaux, provoquant des maladies telles que la gingivite et la parodontite. En outre, un contact correct entre les dents favorise la stabilité des arcades grâce à un ancrage combiné. Alors comment obtenir des contacts et des contours fonctionnels ? Les matrices dentaires sont la solution.
Quelles sont les fonctions des matrices dentaires ?
- Préserver le matériau de restauration, en l'empêchant de déborder.
- Restaurer l'anatomie de la dent, en aidant à reconstruire sa relation de contact et le contour perdu.
- Restaurer la fonction biologique de la dent et protéger les tissus de soutien, en évitant les blessures.
- Contribuer à la finition de surface, en obtenant une surface non rétentive pour la plaque ou les débris alimentaires.
- Réduire la probabilité de carie secondaire.
- Augmenter la durée de vie utile des restaurations en composite.
- Protéger la dent voisine pendant une procédure de préparation cavitaire.
Types de matrices dentaires
Il existe une grande variété de types de matrices dentaires sur le marché que nous pouvons classer selon le/la :
- Matériau : Matrices métalliques en acier, bronze, titane, etc. ou matrices plastiques comme l'acétate ou le celluloïd qui, bien que moins résistantes, laissent passer la lumière de la photopolymérisation.
- Matérialisation : Matrices universelles fabriquées de manière standardisée telles que les matrices de Tofflemire ou des matrices individuelles qui sont fabriquées par le dentiste au cas par cas, par exemple , matrice de Hollemback individuelle.
- Fabrication : Il existe des matrices formées qui ne peuvent pas être modifiées en raison de leur mémoire élastique et, d'autre part, des matrices laminées qui peuvent être modifiées pour améliorer le contour et le point de contact.
- Système d'adaptation : Certaines matrices ne nécessitent pas de support de matrice et ne perdent pas leur stabilité et leur rigidité, tandis que d'autres nécessitent un support de matrice pour une bonne adaptation.
À quoi devrait idéalement ressembler une matrice dentaire ?
- Elle doit être rigide, de manière à permettre sa bonne insertion dans les zones interproximales.
- Elle doit être compatible avec les matériaux de restauration, par exemple, vous devez faire attention à l'incompatibilité chimique des matériaux tels que les matrices celluloïdes, qui peuvent inhiber la réaction de prise de résines acryliques. Vous devez également faire attention aux incompatibilités physico-chimiques, comme dans le cas de certains adhésifs qui peuvent adhérer le matériau de restauration à la matrice, empêchant son détachement ultérieur sans retirer le matériau de remplissage. Par conséquent, il est nécessaire de tasser le côté intérieur de la matrice pour éviter ce problème.
- Elle doit être facile à adapter au contour de la dent, cette fonctionnalité est liée à la flexibilité de la matrice dentaire pour envelopper la dent avec le minimum de pression.
- Elle doit pouvoir épouser les contours et être flexible, cela facilitera sa parfaite adaptation aux bords de la restauration.
- Elle doit être résistante à la pression de condensation, c'est-à-dire qu'elle ne doit pas glisser et doit rester à l'endroit où nous l'avons placé.
- Elle doit être facile à retirer et avoir une épaisseur minimale pour éviter une séparation excessive entre les dents adjacentes.
Systèmes de matrices dentaires
Vous connaissez probablement de nombreux systèmes de matrices dentaires et en utilisez un ou deux. Ensuite, nous parlerons de certains systèmes, des plus courants et connus à d'autres plus innovants que vous ne connaissez peut-être pas encore et qui valent la peine d'être essayés. Oserez-vous ?.
Système de support de matrice Tofflemire
Comme vous pouvez le voir, nous commençons avec un classique. Ce système de matrice universel a été créé par le Dr Benjamin Franklin Tofflemire en 1946 et est toujours utilisé aujourd'hui. Le système Tofflemire est indiqué pour restaurer les surfaces interproximales, les cavités de classe II et les cavités mésio-occluso-distales (MOD), sur les dents postérieures permanentes et temporaires.
Il présente plusieurs avantages, parmi lesquels on peut citer la possibilité d'utiliser des bandes matricielles de différentes largeurs, il peut être détaché de la bande avant d'être retiré, peut être utilisé avec des bandes courbes et peut être positionné à la fois en vestibulaire et en palatin.
Porte-matrice universel Tofflemire Medicaline
Le porte-matrice universel Tofflemire de Medicaline est en acier inoxydable et est un élément indispensable dans votre clinique dentaire, puisqu'il vous permettra d'obtenir une meilleure adaptation au contour de la pièce pour reconstruire vos points de contact.
- Facile à utiliser.
- Résistant.
- Format universel.
- Permet l'adaptation de différentes épaisseurs de bandes matricielles.
Système de matrices sectionelles Composi-Tight 3D Fusion de Garrison
Avez-vous des cas difficiles de classe II ? Le système de matrice sectionnelle Composi-Tight 3D Fusion pourrait être la solution ultime pour des résultats prévisibles, et nous vous dirons pourquoi.
Les matrices sectionnelles Composi-Tight 3D Fusion offrent des contacts serrés et parfaits grâce à leur conception avancée, en plus ce système a des anneaux avec la technologie Soft Face pour adapter les matrices extra-douces au contour de la dent pour vous aider à effectuer un restauration parfaite sans que la matrice ne se déplace. Ce système de matrice Garrison est très intuitif et facile à utiliser, avec des fonctionnalités qui rendront votre travail plus facile et plus efficace.
Composi-Tight 3D Fusion Firm Matrix: Kit de Matrices Seccionales de Garrison
Le système de matrice sectionnelle Composi-Tight 3D Fusion comporte trois types d'anneaux : l'anneau vert pour les préparations larges, y compris celles avec une cuspide manquante ; l'anneau orange qui a des extensions rétentives Ultra-Grip qui empêchent le mouvement et ; enfin, l'anneau bleu avec arête marginale renforcée sur les embouts en silicone Soft-Face, cet anneau est parfait pour vos cas avec des couronnes cliniques courtes ou des dents encombrées.
- Facile à utiliser.
- Embouts rétentifs Ultra-Grip qui empêchent l'anneau de glisser.
- Matrice 70 % plus résistante à la déformation que les autres, conservant son épaisseur de 0,038 mm.
- Solution pour toutes les cavités de classe II.
- Les anneaux sont autoclavables.
- Le kit comprend 3 types d'anneaux, 70 matrices de 5 tailles différentes, 80 coins et 4 tailles différentes et une pince pour positionner l'anneau.
Aller à Composi-Tight 3D Fusion Garrison Sectional Matrix System
Système de matrices sectionnelles Strata-G de Garrison
Le système de matrices sectionnelles Strata-G de Garrison assure une étanchéité anatomique à 270° qui évite les bavures et les bords trop contournés.
Le système Strata-G a été spécialement conçu pour la création de points de contact étroits et parfaitement anatomiques dans les restaurations composites de classe II. Les bandes matricielles sectionnelles assurent la reconstruction en respectant l'anatomie de la dent, tandis que les trois modèles d'anneaux créent la séparation nécessaire entre les dents pour l'adaptation des bandes, ce qui permet d'obtenir un contact naturel et étroit.
Strata-G: Kit de Matrices Sectionnelles de Garrison
Les anneaux Strata-G sont conçus pour réaliser une grande variété de restaurations en composite de classe II. Le kit comprend les trois types d'anneaux, des bandes matricielles de 5 tailles différentes et 80 cales de 4 tailles différentes. En outre, la pince Garrison Premier permet de positionner les anneaux.
- Indiqué pour les restaurations postérieures de classe II et les préparations larges.
- Les anneaux sont dotés de l'embout en silicone StrataBond pour la réduction des contours excessifs.
- Le système Ultra-Grip empêche tout mouvement de l'anneau.
- Anneaux très durables, solides et faciles à ouvrir, fabriqués en nickel titane et renforcés par du Peek.
- Matrices non adhésives avec une meilleure crête marginale et une extension sous-gingivale graduée.
- Cales Strata-G Ultra-Adaptative avec des ailettes qui s'adaptent à la matrice pour former un joint hermétique.
- Système organisé par couleur pour faciliter une organisation efficace.
Système de matrice sectionnelle Ultradent Halo
Le système de matrice sectionnée Ultradent Halo offre une séparation idéale entre les dents, grâce à la conception de son anneau qui s'adapte avec une grande précision, et de la cale qui permet une séparation active et toujours prudente avec les tissus mous . De plus, les bagues sont parfaitement conçues pour donner à la dent un contour naturel, offrant ainsi des points de contact uniformes et précis.
L'avantage le plus distinctif de ce système matriciel innovant est peut-être que les cales sont actives, c'est-à-dire qu'elles fonctionnent en séparant les dents de manière confortable pour le patient. Un autre avantage intéressant est que l'anneau du système Halo est universel, cela signifie que vous n'avez qu'à utiliser un anneau pour les molaires et les prémolaires.
Système de matrices sectionnelles Halo : le kit de bandes original d'Ultradent
Avec le système de matrice Halo, vous pouvez réaliser des contours très anatomiques en moins de temps, tout en fournissant des points de contact parfaitement adaptés grâce à un très bon espacement des dents qui est obtenue avec l'< strong>anneau de nitinol et les cales actives.
- Facile à utiliser.
- Restaurations anatomiques.
- Anneau de haute durabilité, avec mémoire et résistant jusqu'à 1000 cycles de stérilisation.
- Le kit comprend 2 anneaux, 25 matrices de chaque taille (5) et 25 cales de chaque taille (3) et un carrousel distributeur.
En conclusion, établir un bon point de contact est une tâche difficile et reste un défi pour la dentisterie restauratrice d'aujourd'hui. Cependant, heureusement à notre époque, nous avons des systèmes matriciels capables de les réaliser, et qui ont même dépassé le porte-matrice de Tofflemire classique, qui a pour inconvénient de générer des profils d'émergence axiale peu anatomiques, rectilignes et difficiles à améliorer.
Les systèmes de matrices sectionnelles constituent une excellente alternative qui, bien que plus coûteuse, est également bénéfique, car elle permet une meilleure adaptation dans les espaces interproximaux pour obtenir un meilleur point de contact et un contour plus naturel et anatomique.
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