En este post nos centraremos en el cemento de fosfato de Zinc en específico, puesto que es uno de los cementos dentales más usados en odontología y es el agente cementante más antiguo de reacción ácido-base, alta resistencia y baja solubilidad. Para poder saber más a cerca del tema, os recomendamos que sigáis leyendo a cerca de sus propiedades físicas, biológicas, y de su manipulación y retención. ¡Comenzamos!
Cemento de Fosfato de Zinc
El cemento de Fosfato de Zinc se compone de un bote en polvo y otro líquido:
- El tiempo de trabajo se mide desde el inicio hasta que la viscosidad de la mezcla sea lo suficientemente baja como para fluir cuando se compacte y permita formar una delgada capa.
- El tiempo de fraguado es el período durante el cual la formación de la matriz ha alcanzado un punto en el que las alteraciones físicas externas no provocarán cambios dimensionales permanentes (de 2.5 a 8 minutos). Existen 4 procedimientos para aumentar el fraguado. Éste se mide con una aguja de 1mm de diámetro que se introduce con una fuerza de carga de 400gr. a una temperatura de 37ºC, y con una humedad relativa del 90%. El tiempo de trabajo se define como el tiempo desde que se inicia el mezclado hasta que la aguja ya no puede realizar una indentación circular completa en el cemento.
Debido a que la reacción entre polvo y líquido es exotérmica, el método más efectivo para controlar el tiempo de trabajo y de fraguado, es regular la temperatura de la loseta de mezcla. Enfriando esta loseta se disminuye significativamente la reacción química entre el polvo y el líquido, con lo que se retrasa la formación de la matriz. La mezcla se suele hacer sobre una loseta fría para contrarrestar su efecto exotérmico. El tiempo de mezcla de los ingredientes es de 1 minuto y 30 segundos en cantidades de 2mg de líquido y 1 gramo de polvo. Una vez hecha la reacción debe ser llevado inmediatamente a la zona de trabajo ya que a medida que pasa el tiempo aumenta la viscosidad lo cual no es adecuado para el asentamiento de la prótesis.
Es importante realizar una adecuada mezcla de sus ingredientes. Si se agrega más líquido, se conseguirá mayor fluidez y disminución del pH, resultando un cemento débil, irritante y soluble, viéndose afectadas sus propiedades mecánicas.
Propiedades físicas
- Mecánicas.
- Solubilidad.
- La prótesis puede desinsectarse si el cemento subyacente es sometido a tensiones por encima de su resistencia.
- La alta solubilidad puede provocar la pérdida del cemento necesario para la retención y puede formar zonas de acumulo de placa.
- Resistencia a la compresión de hasta 104 mega pascales.
- Resistencia diametral a la tracción de aproximadamente 5.5 MPa.
- Tiene un módulo de elasticidad; de aprox. 13.7 gigpascales.
- La resistencia a la compresión y a la tracción varían con la relación P/L por eso recomienda que la relación sea de 1.4 g de polvo por 0.5 ml de líquido.
Retención
- No provoca ninguna reacción con los tejidos duros y otros materiales de restauración circundantes, ya que la adhesión se realiza por engranaje mecánico y no mediante interacciones químicas.
Propiedades biológicas
- La presencia de ácido fosfórico hace que la acidez sea muy alta en el momento en el que la prótesis se coloca.
- 2 min. Después del comienzo de la mezcla, el PH del cemento es aprox 2, el cual aumenta rápidamente pero será de 5.5 pasadas las 24 horas.
Manipulación
- No es necesario el uso de dispositivos de medida para lograr las proporciones de polvo y líquido, debido a que la consistencia puede variar de acuerdo a la situación clínica.
- Se debe emplear una loseta fría
- Según las instrucciones, el polvo se debe dividir en muchas porciones. Una buena regla a seguir es el espatulado de cada incremento durante 15 a 20 seg.
- La prótesis se deben colocar inmediatamente antes de que se produzca la formación de la matriz.
- El exceso de cemento solo se retira una vez que el cemento haya endurecido. Es recomendable aplicar una capa de barniz u otro recubrimiento impermeable en el margen de la restauración. Esto permite un mayor tiempo de maduración y aumentar la resistencia a la disolución en los fluidos orales.
Ventajas del Fosfato de Zinc
- Fáciles de manipular.
- Económicos.
- Los excesos del material se retiran con facilidad.
- Compatibilidad con todos los materiales de restauración.
Desventajas del Fosfato de Zinc
- No estéticos.
- Reportan los mayores casos de microfiltración.
- Rapidez con la preparación de la mezcla.
- No es compatible con resinas.
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