Les clamps dentaires sont l'un des instruments dentaires indispensables pour l'isolation du champ clinique intraoral avec la digue en caoutchouc et l'arc de Young. Dans ce qui suit, nous allons définir les principes de base de l'utilisation, leur classification et les nouvelles formes et types afin d'obtenir le traitement idéal pour les cas cliniques les plus difficiles.
À quoi servent les clamps dentaires?
Les clamps sont des pinces métalliques qui resserrent la zone cervicale de la couronne dentaire pour maintenir la digue en caoutchouc, ils sont insérées à l'aide d'un porte-clamps ou d'une pince spéciale qui parvient à ouvrir le clamp en l'insérant à l'intérieur des deux trous latéraux.
Pour obtenir l'isolation, la digue en caoutchouc est positionnée à côté de la pince ; Avec le perforateur de digues un trou est fait sur le caoutchouc, et grâce à son élasticité il s'adapte à l'anatomie de chaque dent et fournit la barrière physique nécessaire pour les traitements dentaires.
Le dernier instrument indispensable est l'Arc de Young ou d'Osbi (spécial pour l'endodontie), qui fournit la tension nécessaire à la digue en caoutchouc pour avoir un patient extra-oralement stable sur le terrain clinique .
Quels sont les avantages et les utilisations des clamps avec isolation dentaire ? :
- Barrière de protection physique : empêche la contamination du champ clinique des traitements dentaires par le sang et la salive comme dans la restauration composite où un environnement sec est nécessaire pour un remplissage correct.
- Isolation contre la contamination : élimine le contact avec des irritants tels que l'hypochlorite en endodontie ou les peroxydes pour le blanchiment des dents, élimination facile avec aspiration dentaire de tout excès de matériau.
- Évite l'ingestion de corps étrangers tels que des limes endodontiques
- Meilleure visualisation pour le professionnel dentaire de la surface à traiter
- Barrière psychologique : une aide pour le patient et le dentiste, malgré sa technique lourde et son placement correct, elle offre un confort supplémentaire, évite l'étouffement avec l'eau et comme séparation de sécurité de la langue du patient. patient et la nécessité de l'enlever à l'aide d'un miroir ou de l'assistant avec l'aspirateur.
- L'hémostase par constriction empêche l'accumulation de sang
Types de pinces dentaires
Les pinces dentaires diffèrent selon leur forme ovale pour s'adapter à chaque morphologie cervicale dentaire spécifique, du petit nº9 pour les incisives inférieures au nº7 ou nº56 pour les molaires avec une circonférence de base plus grande. De même, il existe des formes spéciales pour s'adapter aux molaires partiellement sorties, aux dents avec traumatisme occlusal et autres anomalies.
Il existe également d'autres différenciations :
- Clamps dentelés (identifiées par un A) avec un bord dentelé pour obtenir une meilleure rétention sur la surface de la dent
- Clamps avec l'arc distalisé (identifié par un D) pour faciliter l'accès des instruments, comme la turbine dentaire sur une carie.
- Clamps avec rétraction gingivale (identifiées par un B) idéales pour le traitement parodontal et la réalisation de caries cervicales.
Une autre classification existe généralement sont les Clamps avec ailes (Winged) et sans Wings (Wingless):
- Clamps à ailettes : sont celles qui ont un petit rebord extérieur à travers lequel la digue en caoutchouc peut être positionnée extra-oralement et ainsi portée avec la pince en une seule fois sur le patient.
- Clamps sans ailettes : contrairement aux pinces à ailettes, les pinces sont d'abord placées sur la dent, puis la digue en caoutchouc est placée dessus.
Ces deux types de pinces se distinguent dans leur nomenclature par la lettre W pour Wingless Clamp, on peut donc retrouver le même instrument avec une certaine forme avec ou sans ailettes, par exemple la pince pour prémolaires inférieurs nºW2 ou le même avec les ailes nº2.
Classification des pinces dentaires
La plupart des marques sont régies par un code universel qui identifie la pince sur la dent à laquelle elles s'adaptent au moyen d'un chiffre et d'une lettre.
Ci-dessous, nous passons en revue les pinces les plus utilisées en dentisterie :
Pinces pour le secteur précédent
Nº212 Aussi connu sous le nom de Clamps Ailes de Papillon, pour faire des cavités dans la zone vestibulaire de toutes les dents antérieures
Nº00 avec extrémités plates et anneau haut pour petites canines inférieures et premières prémolaires.
Nº9 Universel pour le secteur antérieur avec extrémités plates déviées et arc rigide pour dents antérieures.
Clamps pour le secteur postérieur
Formen°1 conçue pour les prémolaires supérieures
Nº00 avec bouts plats et anneau haut pour petites canines inférieures et premières prémolaires.
Nº2 conçu pour les prémolaires les plus larges.
Nº3 (molaires inférieures) et No.4 (molaires supérieures) de petite taille.
Nº4 Petites molaires supérieures et Nº8 pour les molaires supérieures standard.
Nº56 la pince universelle pour les molaires supérieures et inférieures.
Clamps spéciaux
Nº12A avec des bords dentelés pour améliorer la stabilité et la rétention pour les molaires inférieures droites et supérieures gauches
Nº13A avec des bords dentelés pour améliorer la stabilité et la rétention pour les molaires supérieures droites et inférieures gauches
Nº8A Pour les molaires de forme irrégulière, les petites structures dentaires compromises ou partiellement en éruption
Nº14A Pour les molaires avec une forme irrégulière, des structures dentaires plus grandes compromises ou partiellement en éruption
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