Voulez-vous en savoir plus sur les implants dentaires ? Vous êtes au bon endroit ! Dans l'article d'aujourd'hui, nous vous parlerons des types de connexions des implants, laquelle choisir dans chaque cas, du prix de ces produits et même d'un cas clinique ! Continuez à lire et si vous avez des questions à la fin de l'article, laissez-les dans la section des commentaires !
Les implants dentaires ont considérablement évolué ces dernières années, des surfaces microscopiques pour augmenter la liaison à l'os, à la qualité du titane pour une plus grande résistance ainsi qu'à la bio-ingénierie .
Quels types de connexions existent-ils dans les implants dentaires ?
Lorsque le dentiste place l'implant dentaire dans la bouche, le patient est soumis à une grande présence de bactéries, donc le type de connexion qui est utilisé est très important . utilisé entre l'implant et la prothèse.
C'est pour cette raison qu'il est très important de savoir que les implants dentaires ont deux types de connexions : internes et externes.
Même si les implants à connexion externe sont sur le marché depuis plus longtemps, ils présentent certains problèmes, comme le fait que la vis peut se desserrer, se déformer ou se casser. Ce type de connexion est approprié en cas de divergence entre les implants, car il facilite leur réhabilitation et offre une grande résistance. Pour remédier à ces problèmes, des implants à connexion interne sont apparus.
Implants dentaires à connexion externe
Dans ce type de connexion, l'implant est connecté au pilier externe à travers la vis d'union. C'est-à-dire que l'implant dentaire n'est pas inséré dans l'os, mais reste à l'extérieur.
Implants dentaires à connexion interne
Dans la connexion interne, l'implant est conçu avec une forme qui permet au pilier qui relie l'implant et la prothèse d'être inséré de quelques millimètres à l'intérieur de l'implant lui-même.
Les implants à connexion interne apportent une grande stabilité et étanchéité à l'union de l'implant et de la prothèse. Ce type de solution minimise les problèmes de connexion externe : desserrage et filtration bactérienne. De plus, il transmet les efforts directement du pilier à l'hexagone interne et à sa zone de stabilisation.
Types de connecteurs d'implants dentaires
Implant dentaire hexagone interne
Il a la forme d'un hexagone avec une ouverture dans la tête de l'implant dentaire dans laquelle la restauration est vissée. Ce type de conception offre une apparence plus naturelle et est considéré comme plus stable car il réduit le stress.
Implant dentaire hexagone externe
Ces connecteurs ont été abandonnés car ils n'offraient pas une bonne stabilité.
Implant dentaire octogone interne
Il a une forme octogonale, c'est pourquoi il est considéré comme le plus sûr. Ce type d'implant parvient à éliminer les effets néfastes de la répartition des forces sur la prothèse et la vis de l'implant. Il réduit complètement la fatigue à long terme et permet une procédure d'ajustement plus solide.
Parties d'un implant dentaire et son processus de placement
La vis est insérée chirurgicalement dans l'os mandibulaire ou maxillaire de vos patients; le pilier a pour fonction de créer une connexion entre la vis et la couronne dentaire.
Il existe également différentes manières de placer ces implants dentaires :
- Chirurgical : Cette technique est la plus classique et est réalisée en coupant la gencive, lorsque la dent a été extraite il y a longtemps.
- Implantologie transmuqueuse : Elle est basée sur la pose de l'implant dentaire sans qu'il soit nécessaire de couper la gencive.
- Implantologie post-extraction : cette technique consiste à insérer l'implant immédiatement après l'extraction de la dent.
Cas clinique des implants dentaires
Ci-dessous nous présentons le cas clinique du Dr Alberto Rico "Où est l'implant ?". Le Dr Rico est honoraire du Master en Implantologie Orale Avancée de l'UEM, mention honorable de la Société espagnole d'Implantologie 2012 dédiée à l'Implantologie, les Prothèses et l'Ésthétique Dentaire.
Le patient a subi une endodontie de sa dent en 2006 (pièce 2.1), il a ensuite été réendodoné en 2010 et som implant s'est finalement fracturé en 2017. L'exodontie de ladite pièce a été réalisée, laissant une alvéole avec déhiscence restant de l'os vestibulaire et un léger défaut gingival au niveau médio-vestibulaire.
Il a été décidé de placer un implant dentaire immédiatement après l'extraction malgré les caractéristiques défavorables de l'alvéole. Simultanément à la pose de l'implant, du Bio-Oss de petites particules mélangé à du PRGF a été placé dans l'espace alvéolaire pour préserver autant que possible les dimensions du rebord.
Après la chirurgie, profitant de l'ancienne gaine céramo-métallique du patient, l'implant a été individualisé, en l'adaptant à un pilier provisoire en titane noricum, réalisant ainsi une provisionnalisation immédiate fixe sur l'implant, le laissant en anocclusion et créant un profil d'urgence sur le contour sous-critique légèrement concave. L'émergence légèrement vestibulaire de l'implant obligeait dans une première phase provisoire à ce que la couverture provisoire immédiate ait également une émergence vestibulaire au niveau incisif et plus palatinisée au niveau cervical, ce qui favorise un décalage horizontal au niveau cervical qui permet la migration coronale du tissu pendant la cicatrisation, comme on peut le voir sur les photographies.
Après la période d'ostéointégration, il est décidé qu'il n'est pas nécessaire de faire une greffe de tissu conjonctif en raison de ladite migration coronale des tissus mous. Un tableau diagnostic des dents adjacentes est réalisé sur le modèle pour tenter d'obtenir un mimétisme maximal de toutes les dents antéro-supérieures.
Le patient aime le résultat du mock-up et il est donc décidé de faire les facettes de 12 à 22. Plus tard, avec le technicien de laboratoire, il a été décidé de faire 4 facettes au lieu de 3 ainsi qu'une couverture sur l'implant, pour essayer d'intégrer une esthétique uniforme dans toutes les restaurations.
Il a donc été décidé de réaliser un pilier en disilicate de lithium E-max Press avec une base usinée en forme de dent sculptée pour une facette, et la légère inclinaison de l'émergence a été corrigée avec une vis BHS (Ball Head System) . Le laboratoire réalise donc 4 facettes E-max Press, 3 sur dents et 1 sur implant (pilier en disilicate sensible à l'adhérence). De cette façon, nous obtenons une stratification aussi uniforme que possible dans le secteur antérieur.
Voici le résultat ! Qu'en pensez-vous? Laissez votre avis dans les commentaires !
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