¿Quieres profundizar y conocer mucho mejor todo sobre implantes dentales? ¡Estás en el lugar indicado! En el artículo de hoy te hablaremos de los tipos de conexión de los implantes, cuál elegir en cada caso, el precio de estos productos y ¡hasta un caso clínico! Sigue leyendo y si al terminar el artículo tienes dudas, ¡déjanoslas en la parte de comentarios!
Los implantes dentales han evolucionado mucho los últimos años, desde las superficies microscópicas para aumentar la unión al hueso, el grado de titanio para una mayor resistencia y también se ha aplicado aplicado bioingeniería en su diseño.
¿Qué tipos de conexiones existen en los implantes dentales?
Cuando el odontólogo coloca el implante dental en la boca, el paciente está sometido a una gran presencia de bacterias, por lo que es muy importante el tipo de conexión que se utilice entre el implante y la prótesis.
Por esta razón, es muy importante conocer que los implantes dentales tienen dos tipos de conexiones: internas y externas.
Aunque los implantes de conexión externa existen desde hace más tiempo en el mercado, presentan ciertos problemas, como es el caso de que el tornillo se puede llegar a aflojar y podrían llegar a deformarse o romperse. Este tipo de conexión es apropiada en casos de divergencia entre implantes, ya que facilita su rehabilitación y otorgan una gran resistencia. Para suplir esos problemas, aparecieron los implantes de conexión interna.
Implantes dentales de conexión externa
En este tipo de conexión, el implante se conecta al pilar externamente a través del tornillo de unión. Es decir, el implante dental no se inserta en el hueso, sino que se queda en el exterior.
Implantes dentales de conexión interna
En la conexión interna, el implante está diseñado con una forma que permite que el pilar que une el implante y la prótesis, se pueda introducir unos milímetros por dentro del propio implante.
Los implantes de conexión interna aportan una gran estabilidad y sellado a la unión del implante y la prótesis. Este tipo de solución, minimiza los problemas de la conexión externa: el aflojamiento y la filtración bacteriana. Además, transmite las fuerzas directamente del pilar hacia el hexágono interno y su área estabilizadora.
Tipos de conectores de los implantes dentales
Implantes dentales Hexágono interno
Tiene la forma de un hexágono con una abertura en la cabeza del implante dental en la que se enrosca la restauración. Este tipo de diseño proporciona una apariencia más natural y se considera más estable ya que reduce el estrés.
Implantes dentales Hexágono externo
Estos conectores se han dejado de utilizar ya que no aportaban buena estabilidad.
Implantes dentales Octógono interno
Tiene forma octogonal, por lo que se consideran los más seguros. Este tipo de implantes consigue eliminar los efectos adversos de la distribución de la fuerza sobre la prótesis y el tornillo de implante. Reducen completamente la fatiga a largo plazo y permiten un procedimiento de ajuste más fuerte.
Partes de un implante dental y su proceso de colocación
El tornillo se inserta quirúrgicamente en el hueso mandibular o maxiliar de tus pacientes, el pilar tiene la función de crear una conexión entre el tornillo y la corona dental.
También existen distintas formas para la colocación de estos implantes dentales:
- Quirúrgica: Esta técnica es la clásica y se realiza cortando la encía, cuando el diente fue extraído hace mucho tiempo.
- Implantología transmucosa: Está basada en la colocación del implante dental sin la necesidad de cortar la encía.
- Implantología postextracción: Esta técnica supone que inserte el implante inmediatamente después de la extracción del diente.
Caso clínico de implantes dentales
¡A continuación te presentamos el caso clínico del Dr. Alberto Rico "¿Dónde está el implante?". El Dr. Rico es matrícula de honor en el Máster Universitario en Implantología Oral Avanzada por la UEM, mención Honorífica por la Sociedad Española de Implantología 2012 con dedicación a la Implantología, Prótesis y Estética Dental.
La paciente cuyo diente fue endodonciado en 2006 (pieza 2.1), después fue reendodonciado en 2010 y finalmente se fracturó en 2017. Se le realizó la exodoncia de dicha pieza, quedando remanente un alveolo con dehiscencia vestibular ósea y un ligero defecto gingival a nivel medio-vestibular.
Se decidió la colocación de implante dental inmediato post-extracción pese a las características desfavorables del alveolo. Simultáneamente a la colocación del implante se colocó Bio-Oss de partícula pequeña mezclado con PRGF en el gap del alveolo para preservar en la medida de lo posible las dimensiones del reborde.
Tras la cirugía, aprovechando la funda metal-cerámica antigua de la paciente, se la individualizó adaptándola a un pilar provisional de titanio noricum, haciendo pues, una provisionalización inmediata fija sobre implante dejándola en anoclusión y creando un perfil de emergencia en el contorno subcrítico ligeramente cóncavo. La emergencia ligeramente vestibular del implante obligó en una primera fase provisional a que la funda provisional inmediata tuviese también emergencia vestibular a nivel incisal y mas palatinizada a nivel cervical, lo que favorece una discrepancia horizontal a nivel cervical que posibilita la migración coronal del tejido durante la cicatrización, como se aprecia en las fotografías.
Pasado el periodo de oseointegración, se decide que no es necesario hacer injerto de tejido conectivo debido a dicha migración coronal del tejido blando. Sobre el modelo se hace un encerado diagnóstico de los dientes adyacentes para intentar obtener una máxima mimetizacion de todos los dientes antero-superiores.
A la paciente le gusta el resultado en el mock-up y por tanto se decide hacer carillas de 12-22. Después, se decide junto al técnico de laboratorio hacer 4 carillas en lugar de 3 carillas y una funda sobre implante, para intentar integrar una estética uniforme en todas las restauraciones.
Por lo que se decide hacer un pilar disilicato de litio E-max Press con base mecanizada con forma de diente tallado para carilla, y la ligera inclinación de la emergencia se corrige con un tornillo BHS (Ball Head System). De modo que el laboratorio hace 4 carillas E-max Press, 3 sobre dientes y 1 sobre implante (pilar de disilicato que es susceptible de adhesión). De esta forma obtenemos una estratificación lo mas uniforme posible en el sector anterior.
¡Este es el resultado! ¿Qué te ha parecido? ¡Déjanoslo en comentarios!
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