Cómo actuar correctamente ante una paciente embarazada sin comprometer al bebé ni a la futura madre es un caso frecuente en clínica y, para el profesional dental, es una instancia de decisión entre realizar los tratamientos tomando todas las medidas de seguridad suficientes o esperar al post parto. En el siguiente artículo de blog, les dejaremos todas las recomendaciones para que la clínica dental sea segura a la hora de atender una paciente gestante. ¡Tomen sus bolígrafos y anotadores porque empezamos!
Cambios fisiológicos y posibles problemas a tener en cuenta en una paciente embarazada:
Es sabido que el embarazo comporta una serie de cambios orgánicos y de conducta que pueden repercutir en la cavidad bucal de la paciente, provocando un mayor riesgo de caries y de enfermedades de las encías. Entre el 50 y 100% de los embarazos presentan, por ejemplo, gingivitis. Además, pueden observarse papilas hipertróficas y pseudobolsas con edema y pequeñas hemorragias espontáneas.
Otros cambios, más conocidos, se ven en la composición de la saliva, en los hábitos y horarios de la paciente, en la flora intestinal, por no mencionar los famosos vómitos y nauseas por reflujo, por solo nombrar algunos. Todos estos, unidos a un posible descuido o abandono de la limpieza oral, conducen a una serie de problemas que pueden llevar a la paciente a la clínica dental.
El profesional dental, debe evaluar cada tratamiento, explicar todos los detalles y prestar especial atención al control de los tiempos, posturas en el sillón y nervios de la paciente. Durante el primer trimestre se trata del momento más delicado para el desarrollo del feto, ya que es en esta etapa cuando se forman las estructuras principales, como el Sistema Nervioso Central, cerebro, corazón, el Sistema Vascular, etc. Generalmente, en este periodo no se aconseja la realización de radiografías o la ingesta de medicamentos. Se realizan solo los tratamientos de urgencia. El segundo trimestre es posible realizar algunos procedimientos, debido a que el odontólogo como por ejemplo, abordar una caries. Por último, durante el tercer trimestre el principal inconveniente es el tamaño de la barriga y su dificultad para moverse, por lo que, lo ideal, es acudir sólo en caso de necesidad.
Radiografía dental en el embarazo:
En Dentaltix os recomendamos que evaluéis el beneficio y el riesgo. En general, la radiografía no está contraindicada, pero es mejor realizarla únicamente si es vital. Debéis usar un protector de rayos x. También debéis usar aparatos homologados ( 50-70 kv ) o la nueva aparatología digital y películas de alta velocidad que disminuyen la radiación frente a la convencional.
Delantal Protector de Rayos X (Varios Colores) - Mavig
Fabricado de caucho flexible de plomo multicapa a base de caucho natural.
- Cubre todo.
- Cierres de velcro para un ajuste cómodo y seguro.
- Carcasa externa ComforTex HPMF, bordeada con cinta especial.
- Delantal flexible y cómodo.
El delantal se puede poner cómodamente, y con un solo movimiento, se puede ajustar individualmente a las medidas específicas del paciente respectivo.
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¿Cómo garantizar un espacio seguro para la embarazada durante la consulta?
A la hora de recibir una paciente a la cual se le realizará algún tratamiento dental, es importante consultarle previamente, en caso de que no lo haya comunicado con antelación, si hay posibilidad de embarazo. De ser afirmativo, el paso siguiente es informarla de todas las indicaciones y contraindicaciones que pueda tener el procedimiento a realizar, si es que es realizable en su instancia de embarazo. Responderle todas las dudas, buscar que en el sillón esté cómoda y cuente con todas las herramientas para salir de la clínica lo más tranquila y segura posible.
Por último, os queremos plasmar algunas consideraciones farmacológicas en los embarazos. Los cambios fisiológicos en la mujer embarazada tienen repercusión en la absorción, distribución y eliminación de la mayoría de los fármacos. Los medicamentosusados en el tratamiento dental, incluyendo antinflamatorios, antibióticos y anestésicos locales comunes, pueden seguir utilizándose durante el embarazo. No obstante, en caso de duda, antes de prescribir un fármaco, conviene consultar con el médico de cabecera de la embarazada, que será quien cuente con toda la historia clínica de la paciente.
Recomendamos:
El control de las enfermedades orales en la mujer embarazada reduce la transmisión de bacterias orales desde la madre hacia el recién nacido. La terapia antiséptica y el tratamiento con fluoruro son esenciales para controlar las caries y para reducir la gravedad de la transmisión bacteriana al recién nacido. Además, una estrategia prioritaria es la inclusión de medidas que eviten la colonización de la cavidad oral por agentes cariogénicos primarios. También, recomendamos el uso de selladores en mujeres embarazadas con alto riesgo de caries en superficies oclusales de los molares.
Laca Protectora con Fluoruro - Ivoclar Vivadent
Gracias a sus propiedades, esta laca se distribuye con facilidad y fluye rápidamente a las estructuras superficiales complejas. Es de secado muy rápido y tiene una gran adhesión a los dientes. El protector de flúor es apto para el tratamiento en niños, adolescentes y adultos, e incluso, dado su contenido en fluoruro, es apto para niños pequeños. La acción protectora que conlleva se basa en factores como la inhibición de la desmineralización, estimulación de la remineralización, incorporación de fluoruro a las capas inferiores del esmalte, o la reparación de lesiones de caries incipientes.
- Concentración de fluoruro al 0,1 %.
- Tratamiento mejorado de áreas problemáticas difíciles de alcanzar.
- Laca clara, sin color y de secado rápido.
- Destinado a la aplicación por profesionales.
- Medida de prevención anticipada.
Defensa contra los estímulos externos en los cuellos expuestos.
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No recomendamos:
En Dentaltix, no recomendamos el uso de óxido nitroso durante el embarazo. Esto es debido a que se podría estimular la musculatura uterina durante el primer mes y favorecer la aparición de abortos espontáneos. Durante el segundo y tercer trimestre, podría provocar la aparición de contracciones con riesgo de parto prematuro. Si existen antecedentes de partos prematuros, debéis evitar el tratamiento dental durante los últimos meses.
Esperamos este post haya sido de utilidad. No olvides seguirnos en nuestras redes sociales y newsletter para estar al día con todas las novedades e información acerca del sector dental. ¡Nos veremos pronto!
