A desinfecção e esterilização são processos fundamentais numa clínica dentária, que garantem a saúde do paciente.São responsáveis pela destruição de todas as formas de vida microscópicas, impedindo a transmissão de infecções através de ferramentas reutilizáveis. Estes são dois conceitos por vezes confusos, mas não são os mesmos, por isso vamos dizer-vos como a desinfecção difere-se da esterilização e como são realizados. Prontos? Comecemos!
O que é limpeza, desinfecção e esterilização e como diferem?
A limpeza, que é feita com sabão e água, é basicamente a destruição da sujidade e da matéria orgânica. Elimina uma grande parte dos microrganismos, mas não todos eles. O método que o consegue é a desinfecção, graças a procedimentos químicos ou físicos. Contudo, este processo não remove os esporos fúngicos. Isto requer esterilização, que impede que os microrganismos sobrevivam, se reproduzam ou causem infecções.
Nem todos os instrumentos dentários apresentam o mesmo risco de infecção. Você verá isso mais claramente com a classificação do Dr. E. H. Spaulding:
- Críticos. Este grupo inclui instrumentos cirúrgicos afiados ou os que são inseridos nos tecidos. Tais como instrumentos cirúrgicos, periodontais ou endodônticos. Devem ser sempre esterilizados após a sua utilização.
- Semicríticos. Isto inclui dispositivos que são expostos a fluidos como sangue ou saliva, mesmo que não penetrem as membranas mucosas. Devem também ser esterilizados após a sua utilização.
- Não críticos. As lâmpadas fotopolimerizadoras, botões de cadeira, computadores, equipamento de raios X intra-oral e muito mais. Todos estes artigos que entram em contacto contínuo com o paciente ou com aerossóis são considerados não críticos e devem ser desinfectados entre pacientes.
Níveis de desinfecção
O sector sanitário tem três níveis de desinfecção: baixo, intermédio e alto. O baixo nível, que é aplicado o equipamento não crítico, mata fungos e algumas bactérias, mas não mata esporos frescos ou vírus. O intermediário mata bactérias, fungos e vírus, mas não os esporos resistentes. Para esta última tarefa, é vital um procedimento mais abrangente: desinfecção de alto nível.
Como escolher um método de esterilização ou desinfecção?
Fizemos um resumo nesta tabela :
Métodos de esterilização de instrumentos dentários
Os métodos de esterilização podem ser físicos ou químicos. Entre as mais conhecidas encontram-se a radiação ionizante e esterilização a gás (óxido de etileno). Existe também a técnica de calor seco, que consegue a oxidação dos constituintes celulares, e a esterilização em autoclave (uma câmara hermética e rígida onde os objectos são introduzidos) com calor húmido através de vapor saturado sob pressão. Estes dois últimos são os mais comummente utilizados e recomendados numa clínica dentária. Vamos ver mais de perto as autoclaves.
A eficiência das autoclaves
Existem diferentes tipos: classe S, classe N e classe B. Estes últimos são recomendados para uma clínica dentária. Retiram o ar do interior da câmara graças a uma bomba de vácuo. Como resultado, criam uma pressão negativa que permite a incorporação de vapor. São também capazes de esterilizar cargas têxteis ou elementos porosos com furos cegos. Um óptimo controlo de desempenho é essencial para evitar erros ou anomalias no procedimento.
Num processo de esterilização correcto, a introdução do material na autoclave seguiria a imersão do material numa cuba com desinfectante, lavagem com escovas macias, enxaguamento, secagem e embalagem. O último passo é o armazenamento, que requer a verificação de que não há vestígios de humidade.
Na Dentaltix temos uma vasta gama de autoclaves de alta eficiência para que possa escolher qual se adapta melhor às necessidades da sua clínica.
Produtos desinfectantes recomendados
Para conseguir uma desinfecção óptima dos instrumentos e superfícies, recomendamos as Cattani Eco-Jet 1 Surface Disinfectant Wipes, eficaz contra vírus, bactérias e fungos, são recomendados. E há também outros formatos, tais como aerossóis, que têm uma elevada eficácia antimicrobiana, capaz de evaporar rapidamente sem deixar resíduos. Estamos a falar de Medicaline surface disinfection spray, um produto amigo do ambiente que é activo contra o vírus coronavírus, adenovírus, rotavírus e vírus da vacina.
Estes produtos também são eficazes contra as bactérias, vírus envolvidos e fungos no Desinfectante de Instrumentos Dentários Medicinais também actua contra bactérias, vírus envolvidos e fungos, e é adequado para uso em banhos ultra-sónicos. Além disso, se quiser limpar os seus instrumentos dentários tais como fresas, instrumentos rotatórios ou bandejas, existem vários produtos para este fim e pode encontrá-los na nossa categoria Limpeza de Instrumentos Dentários . Por outro lado, existem outros produtos para a desinfecção numa clínica dentária noutros formatos, tal como o pó ou as saquetas.
Como reforçamos a nossa clínica dental contra a COVID-19?
A limpeza da superfície, bem como o uso de luvas de látex ou nitrilo, unhas aparadas, máscaras cirúrgicas e óculos são medidas de protecção universais para os dentistas. Mas estas recomendações gerais da autoridade sanitária tornaram-se mais estritas com o aparecimento da COVID-19 em todos os aspectos. Vamos concentrar-nos no caso em questão: a limpeza, desinfecção e esterilização.
Assim, com a pandemia, tornou-se obrigatório o uso de géis hidroalcoólicos para as mãos do paciente ao entrar na clínica. Lembramos que o paciente deve esperar num quarto adequadamente ventilado (um mínimo de cinco minutos).
A lavagem das mãos do dentista, assistente dentário e outro pessoal de saúde deve ser efectuada durante pelo menos 60 segundos e depois deve ser aplicada uma solução hidroalcoólica a 60% antes de usar as luvas.
Para evitar a contaminação cruzada, os dentistas devem também prestar atenção a elementos específicos tais como impressões. Por exemplo, alginato impressões deve ser desinfectado por pulverização com hipoclorito a 1% e elastómeros tais como silicones, mergulhando-os em glutaraldeído, hipoclorito, iodo povidona ou peroxossulfato.
É muito importante ter sempre em mente a desinfecção e esterilização de instrumentos rotatórios depois de cada paciente e a desinfecção de óculos e ecrãs com álcool isopropílico 70%. Por outro lado, não se deve esquecer que alguns tratamentos geram uma grande quantidade de aerossóis, nestes casos, é aconselhável ter um sistema de aspiração forçada e utilizar a dupla aspiração do equipamento. Também é uma boa ideia levar a cabo um isolamento absoluto. Se quiser saber mais sobre inovações na indústria dentária para reduzir os factores que podem gerar contágio, não perca o nosso Blog As tecnologias mais inovadoras dos seus rotadores para prevenir a contaminação cruzada.
Para concluir, estas são as chaves para a esterilização numa clínica dentária generalizada e aplicada à era pandémica. As práticas dentárias que seguem estas directrizes são espaços biosseguros onde o paciente se sentirá respeitado e protegido.
O nosso objectivo é fornecer-lhe informações que acrescentem valor à sua clínica dentária. Esperamos ter tido êxito! Se tiver alguma questão por favor contacte-nos, teremos todo o prazer em responder.
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