A medicina dentária encontra-se em constante evolução, respondendo às mudanças sociais, às expectativas dos pacientes e aos avanços científicos. Desde novas dinâmicas demográficas até abordagens mais conservadoras e personalizadas ao tratamento, o ambiente clínico atual exige soluções que sejam versáteis, eficazes e seguras. Entre esses avanços, os adesivos dentários têm desempenhado um papel fundamental na melhoria dos procedimentos de restauração. Em particular, os adesivos universais revolucionaram a prática clínica, graças à sua capacidade de adaptação a diferentes técnicas, materiais e situações específicas. Estes produtos proporcionam ao dentista a liberdade de trabalhar sem comprometer a qualidade do tratamento.
Um adesivo universal de última geração deve cumprir alguns critérios essenciais para garantir um desempenho eficaz: oferecer uma adesão fiável e duradoura, ser compatível com diversas técnicas de condicionamento (total, seletivo ou autocondicionante), adaptar-se tanto a restaurações diretas como indiretas, além de aderir eficazmente a uma variedade de materiais como cerâmicas, metais e compósitos, sem necessidade de primário adicional.
Cinco benefícios principais dos adesivos universais modernos
Além dos aspetos técnicos, há vantagens adicionais frequentemente subestimadas, mas que podem ter um impacto significativo nos resultados clínicos e na experiência do paciente. Aqui descrevemos cinco benefícios que expandem o valor clínico dos adesivos universais e justificam uma análise atenta na sua implementação diária.
1. Radiopacidade: Facilita a Diagnóstico e Evita Erros
Um dos desafios comuns dos adesivos tradicionais é a sua baixa visibilidade em radiografias, dificultando a distinção entre as camadas adesivas, cáries recorrentes ou espaços vazios sob a restauração. Este cenário pode levar a interpretações incorretas e a intervenções desnecessárias.
Para colmatar esta limitação, vários fabricantes desenvolveram adesivos universais com radiopacidade semelhante à da dentina, o que permite que a sua presença seja facilmente visualizada nas imagens de diagnóstico, sem afetar as propriedades de manuseio. Esta inovação facilita o acompanhamento pós-operatório, aumentando a segurança para o clínico e o conforto para o paciente.
2. Excelente adesão à dentina comprometida pela cárie: Apoio à Medicina Dentária Minimamente Invasiva
Hoje, a preservação da estrutura dentária saudável é uma prioridade na prática clínica. Isto implica deixar a dentina afetada por cárie, desde que ainda esteja firme, sempre que clinicamente aceitável.
Nestas situações, é necessário um adesivo capaz de proporcionar um selamento hermético mesmo em substratos não ideais. Adesivos como Scotchbond Universal Plus de Solventum (3M Oral Care), foram desenhados especificamente para manter uma forte ligação à dentina cariada, formando uma camada híbrida contínua que isola eficazmente o tecido restante da atividade bacteriana. Esta característica não só prolonga a durabilidade da restauração, como também diminui o risco de cáries secundárias.
3. Formulação sem BPA: tranquilidade para pacientes e profissionais
O bisfenol A (BPA) e os seus derivados, como o BisGMA, têm estado no centro de debates relacionados com a segurança de certos materiais dentários. Embora ainda não existam provas conclusivas quanto ao impacto clínico destas substâncias, muitos pacientes sentem-se mais seguros sabendo que os materiais utilizados estão isentos destas substâncias
Adesivos sem derivados de BPA oferecem uma alternativa moderna, alinhada com as atuais preocupações de saúde pública. Este detalhe pode reforçar a confiança do paciente no tratamento e consolidar a imagem do profissional como alguém atento à biossegurança e à transparência.
4. Dupla funcionalidade como primário: simplificação dos e aumento da eficiência clínica
As restaurações indiretas, como as de cerâmica vítrea ou zircónia, requerem geralmente a aplicação de um primário específico, como o silano, para garantir uma boa adesão. Contudo, a incorporação de componentes como os silanos em certos adesivos universais permite eliminar este passo adicional, sem sacrificar a eficácia do procedimento.
Esta capacidade de atuar como adesivo e primário simultaneamente reduz o número de produtos no consultório, simplifica o protocolo clínico e poupa tempo. Além disso, a combinação de diferentes silanos na sua formulação, como no Scotchbond Universal Plus, garante ligações fortes e duradouras em superfícies de cerâmica tratada.
5. Compatibilidade com cimentos autopolimerizáveis e dual-curing: Segurança em Todas as Fases
Quando se utilizam cimentos autopolimerizáveis ou dual-curing, alguns adesivos tradicionais podem apresentar problemas de incompatibilidade devido à sua acidez, que pode comprometer a polimerização na interface adesiva, comprometendo a integridade da restauração.
Os adesivos de última geração resolvem essa questão, incorporando componentes como sais de metais de transição, que permitem uma reação de polimerização adequada sem necessidade de ativadores adicionais. Quando trabalhados em conjunto com cimentos especialmente concebidos, como RelyX Universal de Solventum (3M Health Care), garante-se uma polimerização eficiente, mesmo sem lâmpada, proporcionando um ajuste perfeito e minimizando erros operacionais.
A prática moderna de medicina dentária exige soluções inteligentes, seguras e altamente adaptáveis às diferentes situações clínicas. Os adesivos universais deixaram de ser apenas um “tudo em um” para se tornarem ferramentas estratégicas, capazes de resolver desafios complexos desde o diagnóstico até à cimentação final.
Mais do que a força de adesão e a versatilidade, características como a radiopacidade, a adesão à dentina cariada, a ausência de BPA, a funcionalidade dupla e a compatibilidade com cimentos autopolimerizáveis representam exemplos claros de como a tecnologia pode elevar o desempenho clínico, reduzir tempos e simplificar protocolos, sempre visando aumentar a confiança do paciente.
Rever e atualizar o uso de adesivos no consultório não é apenas uma questão técnica, mas um investimento em segurança, eficiência e resultados de qualidade a longo prazo.
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