L'anestesia è una tecnica indispensabile che viene utilizzata quotidianamente in tutte le cliniche dentali. Gli aghi e siringhe per anestesia, sono uno degli strumenti più utilizzati in odontoiatria, perché? Perché impediscono al paziente di provare disagio durante il trattamento dentale e permettono di realizzare procedure che altrimenti sarebbero impossibili.
Lo scopo dell'anestesia è quello di eliminare la sensibilità in una zona specifica, in questo caso, la bocca. Anestetizza il dente e le gengive in modo che il trattamento dentale possa essere effettuato senza dolore e comodamente. Per quello, l'anestesia può essere applicata con diversi tipi di strumenti e in diversi modi.
Data la grande importanza di questi strumenti e la necessità di conoscerli a fondo, oggi vi portiamo un post in cui vi diciamo tutto quello che dovete sapere su aghi e siringhe per anestesia e aiutiamo a scegliere quelli che meglio si adattano ad ogni situazione clinica! Continua a leggere perché... abbiamo iniziato!
L'anestesia più usata nel settore dentale:
Oggi ci sono diversi tipi di anestesia. Optare per un metodo o un altro dipende dal tipo di trattamento dentale richiesto da ogni paziente. In odontoiatria, l'anestesia locale è la tecnica più utilizzata per eliminare la sensibilità orale, poiché può essere applicata in qualsiasi trattamento della bocca che genera disagio o dolore. È ideale per interventi come: endodonzia, otturazioni, estrazioni o impianti. Ma questo non è tutto, anche se non è usuale, il professionista può anche utilizzare l'anestesia locale per il trattamento di igiene dentale con un sacco di tartaro e placca subgengivale.
Si distinguono 2 tipi di anestesia locale:
- Con vasocostrittore: il vasocostrittore viene aggiunto all'anestetico locale per fornire un'anestesia più profonda e l'emostasi al sito del trattamento, che è particolarmente utile per molte procedure dentali. Inoltre, il vasocostrittore aiuta a prevenire le reazioni tossiche dei farmaci anestetici, a diminuire la loro concentrazione plasmatica e a prolungare la loro azione. I vasocostrittori più usati sono l'adrenalina e la felipressina. Bisogna prestare attenzione nei pazienti con ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo e, a causa dei loro effetti metabolici, nei pazienti diabetici.
- Senza vasocostrittore: Si usa in trattamenti brevi o in pazienti in cui un vasocostrittore non può essere applicato a causa dei suoi possibili effetti avversi.
Tipi di anestesia nelle cliniche dentali:
I tipi di anestesia dentale sono classificati in:
- Anestesia topica: si applica sotto forma di gel o spray. Si caratterizza come un metodo comodo e meno scomodo. Tuttavia, la durata dell'effetto è più breve ed è solo superficiale.
- Anestesia infiltrativa: è la tecnica anestetica più usata in odontoiatria, chiamata anche periapicale o supraperiostea. Si basa sull'iniezione tra la mucosa e il periostio all'apice in modo che l'anestesia raggiunga le terminazioni nervose attraverso il periostio e la corteccia esterna dell'osso.
- Anestesia topografica: consiste nell'infiltrazione di un anestetico locale in prossimità di un tronco nervoso per anestetizzare tutto il suo territorio. È anche chiamata anestesia locoregionale o blocco nervoso. Esistono varie tecniche per la mascella superiore e inferiore, alcune delle quali sono la tecnica Spix o intrabuccale, la tecnica cutanea o extrabuccale, la tecnica Gow-Gates, la tecnica Carrea, ecc.
- Anestesia intrapolpare: è una tecnica usata nei casi di pulpite acuta quando l'anestesia non può essere ottenuta con altre tecniche e consiste nell'iniettare l'anestesia nello spazio pulpare. La sua applicazione è dolorosa e si raccomanda di spiegarla al paziente.
- Anestesia intraligamentare: è una tecnica anestetica che si applica con un ago molto sottile ed è utile per tutti i tipi di operazioni minori su denti singoli. È anche usata come tecnica complementare quando l'anestesia completa non può essere ottenuta con un'altra tecnica.
- Anestesia intrapapillare: Si usa come tecnica complementare per ottenere un'anestesia più profonda o per l'esistenza di un'innervazione accessoria.
Tecniche d'anestesia:
Una volta che ti è chiaro il tipo di anestesia più adatto al trattamento in questione, è il momento di considerare una serie di questioni:
- Disinfezione.
- Selezione dell'ago.
- Penetrazione della barriera mucosa.
- Aspirazione.
- Inserimento dell'ago.
- Iniezione dell'anestetico.
- Volume di soluzione anestetica.
- Temperatura anestetica.
- Tasso di iniezione.
- Tempo di attesa.
- Raccomandazioni successive.
Come scegliere una siringa per l'anestesia dentale?
L'uso delle siringhe per somministrare l'anestesia è essenziale in odontoiatria. Le siringhe per anestesia sono il veicolo che trasporta il tubo anestetico e l'ago per eseguire l'infiltrazione anestetica. Attualmente, i più usati nelle cliniche dentali sono quelli riutilizzabili in metallo. Questi sono composti da 4 parti:
- Corpo: è la forma cava e cilindrica all'interno della quale è collocato il tubo anestetico.
- Punta a vite: si trova all'interno e l'ago è inserito in essa. Questo permette di fissarlo saldamente all'estremità del corpo della siringa.
- Pistone o stantuffo: ha un design speciale che gli permette di attaccarsi al tappo di gomma del tubo.
- Area del manipolo: situata all'altra estremità della siringa. Può essere a forma di T o di anello. È qui che le dita si appoggiano e il pistone viene spinto.
Tipi di siringhe per anestesia dentale
Siringhe d'aspirazione in metallo con caricamento a cartuccia:
Sono i più usati in odontoiatria. I loro vantaggi sono che la loro cartuccia è visibile, l'aspirazione può essere effettuata con una sola mano. Inoltre, sono autoclavabili e resistenti alla corrosione. Tuttavia, sono più pesanti di altri e le loro dimensioni sono troppo grandi per alcune persone.
Siringhe autoaspiranti in metallo con caricamento posteriore:
Questa siringa è destinata a un'aspirazione elevata, superiore al 10-15%. Come per i modelli precedenti, la loro cartuccia è anche visibile, sono molto facili da aspirare e possono essere autoclavati. Inoltre, sono resistenti alla corrosione e hanno un pistone graduato. Lo svantaggio principale è il loro peso elevato, che li rende più "insicuri" per il dentista.
Questo tipo di siringa fornisce una buona anestesia della gengiva, insieme a un vantaggio meccanico, che fornisce al professionista dentale un'applicazione molto rapida e facile. Le cartucce sono protette dalla siringa e il dentista può misurare la dose applicata. Inoltre, questo tipo di siringa supera la resistenza dei tessuti.
Siringhe monouso:
Queste siringhe sono siringhe monouso, molto leggere, sterili e più economiche dei tipi precedenti. Non accettano cartucce, sono più difficili da maneggiare, l'aspirazione è difficile e non sono adatti all'anestesia dentale. In odontoiatria, sono ampiamente utilizzati nell'irrigazione endodontica. La migliore opzione per l'anestesia dentale sono le siringhe menzionate sopra.
Applicazioni per le siringhe dentali
Una volta chiariti i tipi di siringhe dentali più utilizzati nel settore dentale, è necessario chiarire una serie di aspetti che è essenziale prendere in considerazione per fare la scelta giusta:
- È importante che siano durevoli e capaci di sostenere processi di sterilizzazione ripetuti senza deteriorarsi.
- Idealmente, dovrebbero essere in grado di accettare una ampia gamma di cartucce e aghi di diversi produttori e permettere anche un uso ripetuto.
- Scopri se sono semplici da usare con una mano e leggeri.
- Dovrebbero fornire un'aspirazione efficace ed essere progettati in modo tale che il sangue nella cartuccia sia facilmente visibile.
Definitivamente, le siringhe più raccomandate per lo studio dentistico sono le siringhe aspiranti perché, come abbiamo già visto, l'aspirazione si effettua con una sola mano, riducendo così lo sforzo e migliorando la manipolazione. Inoltre, si raccomanda di aspirare prima di iniettare l'anestetico da aspirare e di ripetere l'aspirazione ogni 0,25-0,50 ml.
Quale ago dovrei scegliere?
Ora che vi abbiamo detto tutto quello che c'è da sapere sulle siringhe dentali, è il momento degli aghi per anestesia. Sono stati introdotti sul mercato nel 1853. Da allora, sono diventati strong>strong, sottili, sterili, flessibili e adatti per un uso per procedura per paziente. Inoltre, vengono in contenitori di plastica sterili, riducendo così il rischio di infezioni incrociate.
Gli aghi odontoiatrici sono gli strumenti responsabili della trasmissione dell'anestetico dalla cartuccia al tessuto. Attualmente, i materiali dell'ago più comunemente usati sono leghe di metalli di base come il cromo, il nichel o il cobalto che sono resistenti alla corrosione e al calore. Per quanto riguarda le parti in cui si divide un ago, si possono distinguere le seguenti:
- Bisello: aiuta la penetrazione in quanto è angolato e riduce l'intensità del colore. Può essere lungo, medio o corto. Il diametro interno più comune è di 0,2 mm e il diametro esterno è di 0,4 mm.
- Shaft: si riferisce alla lunghezza dell'ago. Inizia dallo smusso e finisce nella parte che penetra nella cartuccia.
- Connettore: è qui che si inserisce l'ago. Può essere fatto di metallo o di plastica.
- Adattatore siringa: è la parte finale del connettore ed è filettata.
- Bore: è il diametro interno del lume dell'ago. È importante per l'aspirazione e per la quantità di anestetico da infiltrare.
Tipi di aghi dentali
Per quanto riguarda i tipi di aghi per anestesia, si distinguono diversi tipi sulla base del grosso e della lunghezza. Il calibro è espresso in mm con la lettera G. Vanno da 25G a 30G. I più comuni sono 25G, 27G e 30G.
Più piccolo è il calibro dell'ago, più si piega e, quindi, la suzione è molto inferiore per il dentista. D'altra parte, più grande è il calibro, maggiore è la precisione, riducendo così la possibilità di rottura. Inoltre, più fine è l'ago, più l'aspirazione sarà lenta.
D'altra parte, la lunghezza dell'ago serve anche a differenziare gli aghi. Possono variare da corto (10 mm) a lungo (32 mm).
Consigli per la cura e la manipolazione degli aghi per anestesia
Ora che ti sono chiari tutti i diversi tipi di aghi per anestesia, ti riveliamo una serie di consigli sulla loro cura e manipolazione!
- Gli aghi non dovrebbero essere usati in più di un paziente.
- Devono essere cambiati dopo diverse penetrazioni di tessuto.
- È importante che siano trasportati con il loro sacchetto protettivo.
- Per evitare incidenti, non perdere mai di vista la punta dell'ago.
- È importante non forzare un ago contro la resistenza.
- Dovrebbero essere messi in contenitori sharps.
- Al momento dell'inserimento dell'ago nei contenitori specifici, deve essere coperto o, se ce n'è più di uno, è necessario conservarli in un contenitore che permetta di trasportarli senza rischi.
Fonte: Henry Schein
Gli incidenti più comuni che coinvolgono gli aghi dentali
Non potevamo finire questo post senza menzionare alcuni degli incidenti più comuni che si verificano con gli aghi dentali:
- Rottura dell'ago a causa di un inserimento improprio e di movimenti improvvisi del paziente.
- L'incollaggio plastica-ago è più facile.
- Possibile difetto di fabbricazione.
- Lunghezza del gambo per identificare il frammento rotto.
- Anestesia del nervo dentale inferiore.
- Puntura accidentale del paziente.
- Puntura accidentale del praticante, durante il recamento dell'ago. Questo è il più frequente. Si raccomanda di non ricapitolare nell'aria.
Questa è la fine del post di oggi su aghi e siringhe per l'anestesia. Come avete visto, si tratta di un argomento arduo in cui è necessario prendere in considerazione molti fattori e, soprattutto, la situazione clinica, prima di scegliere l'uno o l'altro. Speriamo di aver risolto tutti i tuoi dubbi e, se ne hai altri, non esitare a scriverci! Siamo felici di aiutarvi.
E ricorda che è importante prendere in considerazione questi consigli perché... prevenire è curare!
Alla prossima volta!
