Il arrive que les odontologistes aient des doutes sur certains produits, tant les plus avancés dans le domaine que ceux de formation récente, et encore plus lorsqu'il s'agit d'un traitement tel que celui que nous allons développer ci-dessous. Par conséquent, dans cet article de blog, nous souhaitons vous parler des membranes en PTFE.
Cela vous intéresse ? Nous développerons les concepts de base, les types de membranes disponibles, leur utilisation et quelques faits qui vous intéresseront lors de vos interventions dentaires. Lisez la suite !Conceptes de base
L'acronyme PTFE signifie polytétrafluoroéthylène, un type de polymère synthétique polyvalent utilisé dans un large éventail de domaines dans le secteur dentaire et l'industrie médicale. Il s'agit d'un matériau biocompatible, aux caractéristiques idéales puisqu'il est inerte, ne réagit pas à la plupart des produits chimiques et est capable de supporter des procédures à haute température.
Le PTFE offre d'excellentes propriétés, notamment des caractéristiques d'étanchéité élevées avec une grande résistance à la pénétration de l'eau. En outre, il permet d'obtenir un matériau solide et durable.
Types de membranes
Différents types de membranes sont disponibles sur le marché. Les cliniciens peuvent choisir entre :
- Les membranes non résorbables en polytétrafluoroéthylène (PTFE), haute densité (d-PTFE), expansible (e-PTFE), avec ou sans renforcement en titane.
- Les membranes résorbables de collagène, polymères glycoliques/lactiques, entre autres.
Normalement, les membranes en collagène résorbable et en téflon expansible nécessitent une fermeture primaire pour empêcher la croissance des tissus mous, l'invasion bactérienne, l'infection, etc. Les membranes renforcées par une maille en titane sont principalement utilisées pour les procédures d'augmentation de la crête alvéolaire, lorsque le support structurel horizontal et/ou vertical est faible et qu'une aide supplémentaire est nécessaire.
Dans cet article, nous nous concentrerons sur l'utilisation des membranes non absorbables en PTFE, car de nombreuses études cliniques ont été réalisées en implantologie et leur efficacité a été prouvée avec des résultats probants. Ce type de membrane, grâce à sa fonction de barrière, est capable de préserver les tissus mous traités avec une grande longévité, grâce à sa capacité rigide à maintenir l'espace, ainsi qu'à préserver l'intégrité et l'architecture des tissus mous.
Parties des membranes en PTFE :
Les membranes en PTFE se composent principalement de deux parties très différenciables :
- D'une part, nous observons un collier de microstructures ouvertes pour inhiber la migration épithéliale correspondant à la partie coronale de la membrane, qui a une épaisseur de 1 mm et est poreuse à 90%.
- De l'autre côté, il y a une partie partiellement occlusive, qui sert à isoler la surface de la racine des tissus sous-jacents. Cette partie a une épaisseur de 0,15 mm et une porosité de 30 %.
Membrane renforcée en titane
Les membranes en PTFE dense sont renforcées de titane pour les dents antérieures à racine unique ou les dents simples. Il comporte également des trous en PTFE et en titane pour faciliter le vissage, si cela s'avère nécessaire pour un patient. Il est conçu pour les sites étroits d'extraction d'une seule dent, notamment lorsqu'il manque une ou plusieurs parois osseuses.
Conditions idéales auxquelles les membranes doivent répondre :
- Les fibroblastes gingivaux doivent être exclus, car cela empêchera le tissu conjonctif fibreux de se former à leur place.
- La membrane doit être isolée du tissu environnant et dépasser de 2 à 3 mm les bords du défaut.
- La membrane doit protéger le caillot de tout mouvement des tissus adjacents.
- Le cas échéant, les membranes doivent continuer à encadrer le matériau de remplacement, de sorte que si celui-ci doit être régénéré, il ne s'effondre pas.
Comment utiliser les membranes PTFE ?
Son utilisation, dans la mise en place de greffons dans les alvéoles d'extraction, est la technique la plus fréquemment réalisée en implantologie dentaire. Lorsque le professionnel dentaire extrait une dent, il est important qu'il fasse tout son possible pour rendre cette extraction aussi atraumatique que possible, car cela favorisera la guérison et produira un résultat plus prévisible.
Une fois l'incision réalisée, l'alvéole est soigneusement irriguée avec du sérum physiologique. Ensuite, la membrane est coupée et adaptée à l'alvéole, puis pré-suturée. De plus, des points sont attribués pour obtenir la fixation.
Après les semaines optimales, la membrane est facilement retirée pour éviter la contamination, sans nécessiter d'anesthésie et de manière non invasive, après son retrait, des tissus épithélisés et certaines zones en état de cicatrisation seront observés.
Le grand avantage et l'aide de ces membranes est qu'elles réduisent la nécessité de soulever de grands volets et de faire des incisions verticales et de libération pour obtenir une fermeture par intention primaire. Cela réduit également le besoin d'une deuxième intervention chirurgicale pour son retrait.
En conclusion, nous pouvons dire que les membranes en PTFE non résorbables présentent de grands avantages et peuvent être une source d'aide dans les procédures les plus complexes. Puisqu'il est imperméable aux bactéries, il est conçu pour rester exposé en bouche, diminue le temps de récupération chirurgicale et garantit la croissance de la gencive recouverte, permettant ainsi de compléter de manière idéale la période de cicatrisation proposée.
Merci de vous joindre à nous dans l'article d'aujourd'hui, nous espérons que toutes les informations que vous avez trouvées vous ont été utiles. Vous pouvez nous écrire à bonjour@dentaltix.com pour plus d'informations. À bientôt !