Los clamps dentales son uno de los instrumentos dentales indispensables, junto al dique de goma y el arco de Young, para el aislamiento del campo intraoral. A continuación vamos a definir los principios básicos de uso, su clasificación y las nuevas formas y tipos existentes para resolver casos clínicos de manera exitosa.
¿Para qué sirven los clamps dentales?
Los clamps son abrazaderas metálicas que constringen la zona cervical de la corona dental para sujetar el dique de goma. Se insertan mediante un porta-clamps o fórceps especial que consigue abrir el clamp al insertar la pinza dentro de los dos orificios laterales.
Para lograr el aislamiento, se posiciona el dique de goma junto al clamp; con el perforador de diques se realiza un agujero sobre la goma, y gracias a la elasticidad del dique se logra adaptarlo a la anatomía de cada diente, proporcionando así, la barrera física necesaria para los tratamientos dentales.
El último instrumento indispensable es el arco de Young o de Osbi (especial para Endodoncia), que aporta la tensión necesaria al dique de goma para disponer de un campo clínico estable de forma extraoral del paciente.
¿Cuáles son los beneficios y usos de los clamps dentales con aislamiento dental?:
- Barrera de protección física: evita la contaminación del campo clínico, no sólo de los tratamientos dentales frente a sangre y saliva, sino que también, como en la restauración de composite, donde se necesita de un entorno seco para su correcta obturación.
- Aislamiento frente a la contaminación: elimina el contacto con irritantes como el hipoclorito en Endodoncia o los peróxidos para blanqueamiento dental. A su vez permite una retirada sencilla, con la aspiración dental, de todo el exceso de material.
- Evita la ingestión de cuerpos extraños como las limas de endodoncia.
- Mejor visualización para el profesional dental de la superficie a tratar.
- Barrera psicológica: resulta de ayuda tanto para el paciente como para el profesional dental, ya que evita el atragantamiento de agua y da una separación de seguridad entre la lengua del paciente y el resto del material.
- Hemostasia: se evita la acumulación de sangre mediante la constricción.
¡ATENCIÓN! Es aconsejable atar un trozo de hilo dental al clamp y asegurarlo antes de introducirlo en la boca. Esto previene que el paciente se ahogue o se trague el clamp en caso de que se desprenda del diente.
Tipos de Clamps Dentales
Los clamps dentales se diferencian según la forma ovalada para adaptarse a cada morfología cervical dental específica, desde el pequeño nº9 para incisivos inferiores, hasta el nº7 o nº56 para los molares con circunferencia de base más grande. Así mismo, existen formas especiales para adaptarse a molares parcialmente erupcionados, dientes con traumas oclusales y otras anomalías.
También existen otras diferenciaciones:
- Clamps dentados (identificados con una A) con borde serrado para conseguir una mayor retención sobre la superficie dental.
- Clamps con el arco distalizado (identificados con una D) para facilitar el acceso de los instrumentos, como la turbina dental sobre una caries.
- Clamps con retracción gingival (identificados con una B) ideales para tratamiento periodontal y la realización de caries cervicales.
Clasificación de los Clamps Dentales
La mayoría de las marcas se rigen por una codificación universal que identifica el clamp sobre el diente al que se adaptan mediante un número y letra.
A continuación repasamos los clamps más utilizados en Odontología:
Clamps con alas (Winged) y sin alas (Wingless):
- Clamps con alas: son aquellos que disponen de un pequeño reborde exterior mediante el cual se puede posicionar el dique de goma de forma extraoral y llevarlo así, de forma conjunta con el clamp en una sola vez sobre el paciente.
- Clamps sin alas: a diferencia de los alados, primero se coloca el clamps sobre el diente y a continuación se posiciona el dique de goma sobre este.
Estos dos tipos de clamps se distinguen en su nomenclatura, por ejemplo, la letra W para Wingless Clamp. Entonces, podemos encontrar el mismo instrumento con una forma determinada, con y sin alas, siendo nºW2 para "sin alas" y nº2 para "con alas".
Clamps para Sector Anterior:
Nº212: conocido también como Clamp Alas de mariposa, para realizar cavidades en la zona vestibular de todos los dientes anteriores
Nº00: con extremos planos y anillo alto para caninos inferiores de pequeño tamaño y primeros premolares.
Nº9: universal para el sector anterior con extremos planos desviados y arco rígido para dientes anteriores.
Clamps para sector Posterior:
Nº1: forma diseñada para premolares superiores
Nº00: con extremos planos y anillo alto para caninos inferiores de pequeño tamaño y primeros premolares.
Nº2: diseñado para los premolares más anchos.
Nº3: para molares inferiores y Nº4 para molares superiores de pequeño tamaño.
Nº4: para molares superiores de pequeño tamaño y Nº8 para molares superiores standard.
Nº56: el clamp universal para molares tanto superiores como inferiores.
Clamps Especiales:
Nº12A: con bordes dentados para mejorar la estabilidad y retención. Tanto para molar derecho inferior como superior izquierdo.
Nº13A: con bordes dentados para mejorar la estabilidad y retención. Para molar derecho superior e inferior izquierdo.
Nº8A: se utiliza para molares de forma irregular, de estructura dental comprometida o parcialmente erupcionadas de pequeño tamaño.
Nº14A: para molares de forma irregular, de estructura dental comprometida o parcialmente erupcionadas de mayor tamaño.
Esperamos este artículo te haya sido de gran ayuda, recuerda seguirnos en nuestras redes sociales para mantenerte informado de todas las novedades, ofertas y promociones que tenemos para ti. ¡Síguenos!Te esperamos.
