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Guía para elegir las suturas para odonología

Vie, 10/11/2017 - 09:32 - raquel

Los odontólogos tienen que tener un cuidado especial durante la elección de las suturas debido a la gran importancia que tienen para la unión de los bordes de los tejidos de manera atraumática para los pacientes de la clínica. Alguno de los elementos clave a tener en cuenta por el odontólogo para la elección de las suturas es el material del que está fabricado, las características del paciente, la tensión que debe soportar la sutura, la reacción biológica del cuerpo humano, entre otros. Por lo que en el artículo de esta semana, os vamos a dar una pequeña guía para elegir las suturas odontológicas.

 

Qué deben soportar las suturas

Los odontólogos deben tener en cuenta las siguientes características para elegir las suturas como es el caso de:

  • Resistencia a la tensión.
  • Esterilidad.
  • No reactiva y con baja predisposición a la infección.
  • Una correcta flexibilidad.
  • Resistencia a altas temperaturas.
  • Fácil deslizamiento.
  • Lenta reabsorción.
  • Facilidad de manejo y resultados constantes.
  •  

Tipos de suturas:

Existen múltiples factores que ayudan al odontólogo a elegir la sutura dental que mejor se adapte a su caso.

 

Suturas reabsorbibles para odontologia

 

Las suturas reabsorbibles se utilizan para aproximar los bordes de la herida hasta que una superficie cicatrizada permite que se sostengan por sí solos. En este caso, los materiales de fabricación pueden ser de origen orgánico o sintéticos, por lo que el tiempo de absorción dependerá del material que se haya escogido.

 

 

Se caracteriza por su faciliad de manejo, admitiendo la torsión y el trenzado. En el proceso de fabricación se elimina la goma excretada por el gusano de seda, que emplea en el mantenimiento de la estructura del capullo y que no es de utilidad en el uso quirúrgico.

 

 

Suturas Nylon

Este tipo de suturas es sintética y no absorbible. Las hay disponibles de monofilamento o multifilamento tranzado. Poseen una gran elasticidad y resistencia a la tracción. Poseen grandes inconvenientes, como es el hecho de que tiene poca seguridad del anulado y la rigidez. Para aumentar la flexibilidad se han empleado técnicas de hidratación del filamento antes de su empleo.

 

 

Posee una gran resistencia a la tensión que puede durar hasta 2 años. Causa una menor reacción tisular y aguanta mejor el anudado que otras suturas sintéticas de monofilamento. No se adhiere a los tejidos, por lo que la extracción es muy sencilla. Su uso se recomienda en situaciones en las que se necesita una mínima reacción tisular y en el caso de infección.

 

 

Las sutras de PVDF o las suturas Trofilorc, son monofilares de polivinildifluoretileno, que destacan porque presentan una elevada fuerza a la tensión, lo cual permite utilizar menores diámetros. Además, tiene una gran flexibilidad que las hace más fáciles de utilizar y más seguras de anudar y tienen una mínima memoria plástica.

Las suturas de supramid están fabricadas a partir de un hilo multifilar de poliamida. Este tipo de construcción permite que la sutura sea igual de flexible y fácil de anudar que una sutura multifilar. Este tipo de suturas aporta suavidad en el paso por los tejidos blandos, buena manejabilidad y una óptima biocompatibilidad. También aporta muy poca retención de placa bacteriana.

 

Técnicas de sutura:

La sutura puede ser discontinua o continua:

  • Sutura simple discontinua:

Este tipo es el más común. Consiste en efectuar puntos independientes uno de otro, fijados con un nudo cada uno de ellos y a una distancia de, como mínimo, 0,5 cm entre ellos. Se inicia tomando el colgajo en la posición correcta, se hace pasar la aguja por la parte móvil (generalmente por vestíbulo en dirección oblicua) con el objetivo de coger más tejido en superficie que en profundidad y así, cuando el odontólogo anude la sutura, quedará revertida.

  • Sutura continua:

Existen distintos tipos de sutura continua. Es muy útil en incisiones largas, ya que solo se efectúa un nudo inicial y uno final. Estos nudos pueden ser entrecruzados o simples. Ahorran tiempo, pero no dan un afrontamiento tan eficaz como los puntos separados.

Suturas para odontologia

Esperamos que esta pequeña guía os sirva de ayuda para una correcta elección. Además, os recomendamos que, después de la realización de la sutura, vuestros pacientes no se enjuaguen durante las primeras 24 horas y que eviten cualquier consumo tóxico, como es el alcohol o el tabajo para una correcta cicatrización.