La compra de material rotatorio en odontología es una tarea fácil cuando ya estás acostumbrado a adquirir siempre el mismo. Pero, por ejemplo si hablamos de turbinas dentales, ¿qué sucede a la hora de comparar estos materiales y comprar el que mejor se ajusta a nuestras necesidades? ¡La tarea se vuelve más difícil!
Pero atento, porque en el artículo te hoy te contaremos todos los aspectos técnicos y lo que debes tener en cuenta para comprar una turbina dental económica. Sigue leyendo y ¡toma nota!
¿Cómo funciona una turbina dental?
Es fundamental conocer el funcionamiento de una turbina dental para saber dónde se pueden ocasionar más problemas a la hora de trabajar con ellas.
Una turbina dental es un instrumental rotatorio que es impulsado por compresión de aire directamente a través de la manguera de la unidad dental mediante un acoplamiento. Entre todo el instrumental rotatorio, es el que más velocidad tiene (desde 100.000 hasta 500.000), pero el de menor torque. La velocidad de trabajo es aproximadamente la mitad que la velocidad de giro libre.
A consecuencia de la velocidad, se produce un calor friccional importante por toda la fuerza impulsora en el rotor del cabezal, por lo que viene integrado con un sistema de irrigación por aire y agua para enfriarlo.
La turbina dental está indicada para trabajos que requieren mayor resistencia al tratamiento, eliminar tejidos duros del diente como esmalte o material de prótesis. También se pueden utilizar contra-ángulos multiplicadores, pero la turbina será más eficaz.
¿Cuáles son las partes de una turbina dental?
La parte más importante de la turbina es el rotor, que es el componente que realiza todo el trabajo. Las piezas estándar que lo componen se muestran en el siguiente esquema:
- Husillo: en el centro de la turbina, el eje que gira.
- Mandril: está dentro del husillo. Se trata de un tubo hueco en el que se encaja la fresa.
- Impulsor: situado en el medio (de adelante hacía atrás) del husillo (presionado en este lugar). Es el impulsor que captura el aire que hace girar a la turbina.
- Rodamiento delantero.
- Rodamiento trasero: a cada lado del impulsor hay rodamientos, que permiten que el husillo gire al reducir la fricción.
- Juntas toricas:garantizan una fijación firme dentro de la cabeza de la turbina, reduciendo también la vibración.
- Arandela / arandelas onduladas: se usan únicamente en piezas de mano con mandril automático para proporcionar tensión lateral, manteniendo la turbina presionando contra la tapa para facilitar el accionamiento del mandril.
- Hondero: se coloca en el cojinete delantero para proteger el rodamiento contra el polvo y la contaminación.
¿Qué tener en cuenta a la hora de comprar una turbina dental?
A la hora de elegir una turbina dental, debes tener en cuenta las siguientes variables, para escoger aquella que mejor se adapte a tus necesidades:
- Tamaño de la cabeza: cuanto más pequeña sea la cabeza será mejor para proporcionar una mejor visión al odontólogo en el campo de operación. La turbina de cabeza pequeña o turbina cabeza mini están mayormente indicadas para odontopediatría y para pacientes con apertura mandibular reducida. Nunca está demás tener al menos una en tu clínica dental.
- Torque o momento de torsión: es la capacidad que tiene un instrumental rotatorio de continuar girando a pesar de la resistencia. Por lo que a mayor torque, mayor capacidad para seguir girando.
- Ruido: además de ser un sonido desagradable, es perjudicial para la salud de odontólogo, y no sólo para el oído sino para otros órganos.
- Vibración: según el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, la vibración mantenida en el tiempo en la mano y el brazo puede repercutir de manera negativa en los profesionales de la salud dental causando, entre otros, trastornos vasculares, neurológicos y musculares. En gran medida, los efectos negativos de la vibración dependerán del tipo de presión al usar la turbina, la postura y el tiempo de exposición.
- Orificios de irrigación: hay dos grandes razones importantes para irrigar el campo de trabajo con un spray de aire y agua. En primer lugar se debe enfriar el diente para evitar que se sobrecaliente la pulpa, además de liberar el material que está siendo removido para tener una mejor visibilidad. Y en segundo lugar la irrigación enfría el propio sistema interno del cabezal para que no se sobrecaliente y se estropee.
- Cantidad de orificios: existe de 1, 3, 4 orificios, todos igual de eficientes. El punto más importante es que no se obstruyan para que la irrigación sea siempre suficiente.
- Iluminación: es importante saber si la turbina viene incorporada con luz o no para facilitar la visibilidad del área de trabajo. Anteriormente se utilizaba luz halógena, pero la tecnología LED tiene mucho éxito desde que se incorporaron en 2007. La luz LED es más potente, duradera y un tono más blanco que ofrece una visión más real y sin sombras del campo de trabajo.
- Potencia: cuanta más potencia tenga, más eficaz será el trabajo a realizar y más comodidad tendrá el odontólogo para realizar el tratamiento.
- Material: el material de la turbina es importante también ya que indicará la resistencia de la vida útil del instrumento. Entre materiales como el aluminio, cromo o titanio, se abre paso el titanio como ganador al ser ligero a la vez que duro y resistente, propiedades muy demandadas por los odontólogos, ya que los tratamientos con instrumental rotatorio agota y se necesita una pieza de mano eficaz a la vez que ligera.
- Sistema antireflujo o antirretorno: este primero evita la aspiración de la saliva del paciente contaminada con bacterias, y el sistema antirretorno ayuda a disminuir la contaminación o infecciones cruzadas. El Consejo de Dentistas de España recomienda estos sistemas para evitar este tipo de problemas.
- Tipo de agarre: el tipo de agarre es importante porque a medida que pasa el tiempo durante el tratamiento se va dificultando la sujeción de la mano al instrumento y al odontólogo se le puede acabar resbalando. Y es aquí donde la ergonomía juega un papel fundamental:
Un ejemplo de turbina dental con cabeza mini es la Eco Line de MK Dent, ideal para trabajos de precisión, también disponible con cabeza standard.
Además, existen turbinas con luz por fibra óptica y luz autogenerada, lo que proporciona luz en cualquier momento.
-Evita grandes esfuerzos al odontólogo.
-Previene riesgos tanto para el odontólogo como para el paciente.
-Calidad en cada tratamiento.
¿Qué puede ocasionar fallos en las turbinas dentales?
Las turbinas, al igual que cualquier otro aparato, no duran para siempre y te preguntarás: ¿Qué puedo hacer para que duren el máximo tiempo posible? ¡Cuidar las piezas que más sufran y mantenerla en buen estado siempre! A continuación te contamos a qué se deben los fallos más habituales en las turbinas dentales:
➔Lubricación irregular: el mandril debe lubricarse siempre antes de la esterilización para mantenerlo limpio y para propiciar su buen funcionamiento. Los fragmentos pueden obstruir el mandril y afectar a la fijación de la fresa.
La lubricación es una tarea importante a realizar como costumbre en la clínica, ya que con ello nos aseguraremos de que el instrumental nos dure todo lo que deseamos. Los fabricantes recomiendan realizar una lubricación de la turbina (sobre todo de la salida de la misma) entre paciente y paciente, ya que con el paso del tiempo los residuos y detritos se solidifican y estropean el funcionamiento de la turbina, lo que acortaría su vida útil.
VÍDEO: Consejos para realizar un correcto mantenimiento de la turbina dental
➔Rodamientos: (específicamente la jaula del rodamiento) generalmente fallan principalmente por:
- Fragmentos
- Excesiva presión del aire.
- Temperaturas muy altas durante el proceso de esterilización.
- Desgaste causado por carga lateral.
- Agua del tanque de almacenamiento de aire del compresor.
- Uso de fresas dobladas o de una fresa mal encajado.
- Uso de cojinetes de bola de mala calidad de origen desconocido.
- Residuos sólidos en el interior de la cabeza por mantenimiento inadecuado o insuficiente.
Los rodamientos por lo general no lo suelen cubrir en las garantías los fabricantes, ya que es un elemento de la turbina que sufre desgaste desde el momento que se comienza a usar. Por lo que cuanto más se lubrique y menos fuerza se aplique en su utilización, más durarán. Por lo que se recomienda comprar turbinas con rodamientos cerámicos, ya que son más resistentes y se calientan menos.
➔Rápido enfriamiento de las piezas de mano con agua fría después de su esterilización: Un rápido enfriamiento puede causar deformación de algunas partes de la turbina, así como contaminar las herramientas ya esterilizadas.
➔Poner la turbina en marcha sin la fresa: Esto puede dañar los mecanismos del husillo o del mandril.
Es muy importante usar las fresas adecuadas. Uno de los errores más comunes en lo que se refiere a las turbinas dentales es el uso de fresas inadecuadas que poseen un diámetro inferior o superior al diámetro estándar (1,59 mm.). Lamentablemente en el mercado hay muchas fresas más finas o más blandas, que provienen de unos fabricantes low cost y que son atractivas gracias a su bajo precio. Pero si las fresas son demasiado finas o blandas, no se sujetan bien en el mandril. Girando alrededor de 300.000 revoluciones por minuto o más, tarde o temprano estas fresas empezarán a desviarse y acabarán causando daño al mandril.
Además, también se venden fresas estándar que no se adaptan correctamente a la turbina aunque parezca que sí, y ello puede ocasionar daños a la pinza que la sujeta ya que el diámetro no se ajusta al estándar.
Otro factor que afecta al funcionamiento de la fresa es mala resistencia al desgaste de la boquilla (el hueco en el que el la fresa se inserte). La boquilla debe ser de carburo o acero endurecido y debe estar separada del mandril (ver dibujo abajo). Muchos fabricantes de rotores para las piezas de mano dentales juntan el mandril y la boquilla en una misma pieza porque esto simplifica el diseño del husillo y así se reduce el gasto de la fabricación.
Pero esa técnica no es la mejor opción para aumentar la resistencia de la boquilla al desgaste. La presión que sufre la fresa en el transcurso de la operación puede desgastar la boquilla, dejando a la fresa más espacio para moverse radialmente. Debido a este movimiento radial los odontólogos ya no consiguen tener la misma precisión trabajando con su pieza de mano. El aumento de este movimiento también afecta a la vida útil del rodamiento.
¿Qué te han parecido todos los tips para comprar tu turbina dental correcta? ¡Déjanoslo en comentarios! ¡Ah! Y si lo que buscas es comodidad, rapidez, ergonomía y calidad te recomendamos visitar las turbinas de la marca NEXO, especializada en instrumental rotatorio que se destaca por su comodidad de uso y la calidad. ¡No te lo puedes perder!
Esperamos que este artículo haya sido de utilidad tanto si deseas actualizar el instrumental rotatorio de tu clínica como si estás iniciándote en el mundo de la odontología y aún eres estudiante. Esperamos que consideres estos consejos a la hora de comprar tu nueva turbina dental. No olvides que puedes ver la comparativa de turbinas dentales disponibles en Dentaltix aquí.
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